Page 194 - 癫痫影像学

174 45 海绵状血管畸形伴发育性静脉异常

图 45.6 MRI 冠状位 T1 图，与图 45.5 相同的海马体
部水平。左侧海马体附近可见一个不均匀信号病灶。
病灶内侧呈高信号，提示亚急性出血。病变下方呈
低信号，是病灶的慢性出血成分伴含铁血黄素沉积。

图 45.4 MRI 轴位增强 T1 图，与图 45.3 相同的脑桥
水平。海绵状血管畸形的后内侧可见线样强化，是发
育性静脉异常。海绵状血管畸形本身呈不均匀强化。
由于含铁血黄素沉积，病变周围呈低信号。左侧颞
叶内侧、邻近病灶内侧的部分可见轻微强化。这与
导致发育性静脉异常的小血管有关。

图 45.7 MRI 冠状位 T1 图，与图 45.5 和 45.6 相同的
海马体部层面。左侧颞叶病灶呈不均匀强化，病灶
上部是发育性静脉异常，而病灶的上外侧是正常强
化的脉络丛。右侧海马的上外侧也可见正常强化的
脉络丛。

图 45.5 MRI 冠状位 T2 图，海马体部层面。海马体
部内可见混杂信号。由于含铁血黄素沉积，海马体
下方和海马下托内可见低信号。无水肿。右侧海马、
颞叶和左侧颞叶的其他部分正常。