Page 211 - 癫痫影像学

影像 191

影像

图 49.2 MRI 轴位 T2 图，与图 49.1 相同的侧脑室层面。
右侧可见穿通畸形囊肿，前、后缘可见沿额叶和顶
叶皮层分布的轻度高信号影。左侧岛叶也可见类似
的高信号影。这些高信号区域是胶质增生，穿通畸
形囊肿可能与胚胎期血管闭塞有关。
图 49.1 MRI 轴位 T1 图，侧脑室层面。右侧侧脑室明
显扩张，外侧皮层变薄。与常规脑实质梗死的侧脑室
牵拉扩张不同，穿通畸形囊肿的周围并没有室管膜，
这样囊肿包括脑室和坏死形成的脑脊液腔。无中线
移位。

图 49.3 MRI 冠状位 T1 图，海马体层面。右侧侧脑
室明显扩张，并与右侧大脑中动脉的梗死区相通。
第三脑室不对称，可见偏向右侧扩张。右侧额上回、
右侧大脑脚和右侧颞叶较左侧萎缩。颞叶的异常包
括：右侧颞上回软化灶、右侧侧脑室颞角扩张和右
侧海马体部萎缩。左侧岛叶及邻近的外侧裂周围有
轻度低信号，提示为胶质增生。左侧颞叶正常。