Page 181 - 档案管理模式理论与发展创新

第七章 医院病案档案管理

放线菌又称原核微生物，是一种介于细菌与真菌之间的生物。它的菌群呈辐射
状，因此被称为放线菌。放线菌能分解、吸收多种无机氮、糖，如淀粉、糊精、纤维
素、石蜡等。
真菌是一种由纤维状、絮状、蛛网状、营养物质构成的菌种。真菌分解纤维素，

木质素和蛋白，对纸和薄膜造成很大的破坏。
1.病历中微生物的危害
①把病历毁掉，做成标本。微生物破坏病历，造成皮屑腐烂，粘合剂和粘合剂的
粘稠度降低，纤维素变得柔软，纸的机械强度降低，薄膜的基材液化、图像变黄、乳

剂剥落、感光性降低、粘合变形等。
②各种霉斑、色斑的形成。病历被细菌腐蚀，严重的会腐烂，失去作用，轻的甚
至会发霉。这些霉斑、色斑数量多了，就会影响字迹的清晰度，降低了可读性和再现
性，严重的话，还会掩盖所有的文字和图像。

③能提高病历制作的物质的酸性，降低其强度。微生物的细胞在呼吸过程中会产
生大量的有机酸，如甲酸、乙酸、乳酸琥珀酸等，它们会在纸上累积，从而导致纸的
酸度迅速升高，从而导致纸的老化，逐渐失去力量。

④增加病历资料的湿气、粘结、变形。微生物通过代谢吸收空气中的水分，导致
病案资料含水率升高，甚至产生水珠。在潮湿的条件下，由于细菌的分泌，病历的材
质会发生粘连、变形，甚至会丧失其利用价值。
⑤对环境造成严重的污染，对人类的身体造成不良的影响。某些微生物在成长过
程中会产生微量的毒素，病案人员与被毒素污染的病历资料及仓库长期接触，会对人

体造成危害。
2.防治病历中的有害微生物
为了避免微生物的破坏，应采取有效的防治措施，以阻止或限制微生物的生长、

发育和繁殖。
（1）对仓库的温度和湿度进行严格的控制
病案中的细菌适宜温度一般为 18℃~28℃，相对湿度大于 95%，若能利用空调或
其他方法，长期保持 18℃~55℃，相对湿度 45%~55%，可防止霉菌孢子发芽，抑制菌

丝生长。
（2）降低病历库中的污染
降低病案库里的污染，其实就是防止被污染的细菌进入库房，减少被污染的细菌
与病案的接触，以及清理库里的细菌。降低污染的方法包括：采用空气滤清器，选用

适当的病案场所；减少有菌衣物、工具和病案进入库房；保持仓库内墙壁，地板，天
花板，病案用具的清洁。

• 167 •