Page 77 - 解读中医之道

十二、辨证治疗冠心病、中风、肾衰

自拟“偏瘫散”（活血化瘀祛风）配合小剂量脱水剂治疗，收到较好效果。尤其
是对初期病人，大多在 2 周后肌力恢复Ⅲ级以上，4 周可下床走路。

药物组成：天麻 10g，全虫 10g，石菖蒲 20g，川芎、地龙、红花、山楂、白
附子各 10g，南星、白芷各 6g，共为细末。每次 3g（装胶囊内），1 日 3 次，2 周

为一疗程。
缺血性中风急性期由于病灶周围组织水肿，故宜在活血化瘀基础上适当配合

小剂量脱水剂，这对减轻病灶周围水肿，提高缺血区血流灌注，促进侧支循环的
建立是有益的。患者就诊越早治愈率越高。发病 1 周内不宜用强有力的血管扩张

剂，以免脑内盗血加重病情。中药“偏瘫散”服用方便，疗效肯定，既能活血除
风，又能祛瘀透窍，充分体现了中医学“除风先活血，血活风自灭”的正确性。

3. 倡“泻、清、补”三法治疗肾衰

肾脏是人体重要的排泄器官，是体液调节的重要脏器。肾功能衰竭是指多种
原因引起的肾脏器质性或功能性的病理变化，是内科常见而又难于治疗的危重

病证，临床上突出表现是少尿或无尿、代谢紊乱、酸碱失调、氮质潴留及尿毒

症等。
自 1978 年以来，倡导用“泻下法”治疗肾衰，自制“甘遂散”（甘遂 10g、

二丑 10g、大黄 6g，分别炮制共为细末，每次 6g，冲服）逐水降逆，泻下通利，
使不少肾衰患者从无尿到有尿，收到满意效果。待转为有尿之后采用“芳化清

利”（金银花 15g、连翘 10g、砂仁 6g、藿香 10g 等）、“补肾益气”（人参 12g、
生地 12g、山萸肉 10g、五味子 10g、牛膝 6g、甘草 6g）等措施，使肾功能得到

恢复，全身状况得到改善。
病案举例：

郭某某，女，31 岁，农民，患慢性肾炎 14 年。1978 年 3 月 10 日上午 9 点
30 分因神昏、水肿，24 小时无尿由外院转来。患者 14 年前患过肾炎，反复发作，

半月前因感冒浮肿加重。

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