Page 158 - 临床医学检验理论与技术分析
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第七章 检验前的护理准备
部标准操作流程规定了严格的核对制度。在采集前,医护人员需仔细核对患者的
姓名、年龄、性别、住院号等信息,确保采集的标本与患者准确对应,避免张冠
李戴的情况发生。在标本采集过程中,对采血部位的消毒方法、穿刺手法、采血
量等都有具体规范。例如,消毒时需使用 75% 酒精以穿刺点为中心,由内向外
螺旋式消毒,消毒范围直径不小于 5cm。对于不同检验项目,如血常规、生化检
验等,规定了使用不同类型的采血管,并明确标注采血管的颜色、添加剂以及对
应的检验项目,防止混淆。在标本采集后的处理环节,实验室内部标准操作流程
规定了标本的离心条件、保存时间和位置等。如生化标本采集后需在规定时间内
进行离心分离血清,离心转速和时间都有明确要求,离心后的血清应及时保存于
特定温度的冰箱中,等待检测。
二、护理流程与标本采集的配合
护理人员在标本采集过程中扮演着至关重要的角色,其职责和工作流程与标
本采集的规范性和准确性紧密相连,并且与检验人员的密切配合是确保检验工作
顺利进行的关键。
护理人员在标本采集前的职责主要包括患者沟通与准备工作。在与患者沟通
方面,护理人员需向患者详细解释标本采集的目的、过程和注意事项,缓解患者
的紧张情绪,提高患者的配合度。例如,在进行胃镜检查前的胃液标本采集时,
护理人员要告知患者检查前需禁食 6~8 小时,以保证胃内空虚,便于采集到准确
的胃液标本。同时,向患者说明在采集过程中可能会出现的不适,如咽部异物感
等,让患者做好心理准备。在患者准备工作上,护理人员要根据不同的标本采集
项目,指导患者进行相应的准备。对于粪便标本采集,护理人员需指导患者正确
采集有脓血、黏液部分的粪便,避免混入尿液等杂质。在采集血液标本前,护理
人员要评估患者的身体状况,如是否正在服用可能影响检验结果的药物,若有,
需及时告知医生和检验人员。
标本采集过程中,护理人员的操作规范直接影响标本质量。在静脉血采集时,
护理人员要严格遵守无菌操作原则,选择合适的采血部位,一般首选肘正中静脉。
消毒皮肤后,采用正确的穿刺手法进针,见回血后固定针头,缓慢抽取所需血量。
对于不同检验项目,要准确使用相应的采血管,避免标本与添加剂比例不当影响
检测结果。在尿液标本采集时,护理人员要指导患者正确留取清洁中段尿,女性
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