Page 24 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

针的前面加一个微小的刃，又在针尾加了一个扁平的柄，刃和柄在同一平面上。
针体像针一样可以进入人体很深，前面有刀刃就可以在体内切割，刀刃和刀柄
在同一平面就有了方向性，通过体外刀柄的方向就可知道体内刀刃的方向，因而

在现代精细解剖学知识的指引下，可以进行很深部位的手术（使刀刃始终和重要
的神经血管保持平行，避免切断神经血管），这不仅使针刺器械能和现代西医
外科手术器械接轨，而且可以在针刺疏通经络时，依靠针刀按照经络走向纵行

疏通。
要想走出中医现代化之路，我们这一代必须在中医学的指导下做出新的原创
性的研究成果。中医学是我们祖先的原创性医学，历经几千年。如果只依赖我们

祖先的成果而没有新的原创性成果，中医如何现代化？其次，要想有新的原创性
成果，必须有新的思路；没有新的思路，还在原来中医学的思路上原地踏步，是
不能走出中医现代化之路的。所谓思路决定出路，出路就是新的原创性成果；没

有新的思路就不可能有新的原创性成果。

第二节 针刀医学和中医学关系研究

一、针刀治疗的理论依据与经筋理论的关系

（一）针刀治疗的理论依据源于经筋理论

《灵枢·经筋》对十二经筋进行了详细的描述。“肌肉解利”是经筋的生理
常态，经筋病主要表现为筋急、筋纵和特殊经筋病 3 个方面，其中筋急为病多表

现为十二经筋的痹症，以经筋牵掣、拘挛、疼痛、转筋、强直、关节运动障碍为
主要特征。一般的观点认为经筋包括神经和肌、腱、腱围结构、筋膜、韧带、关
节囊等软组织，筋急为病多为软组织损害。由此针刀疗法提出软组织纤维化、增
生、肥厚等病理变化是软组织拘挛疼痛、关节运动障碍的重要原因。经筋病按病

位划分可分为经筋所过局部的经筋本身病候与内脏病候，《灵枢·经筋》首先提
及手足六筋病——经筋所过部位支转筋痛的局部病候，其中阴器扭痛、舌卷、耳

中鸣痛等亦属于经筋所过的局部病症，此外在手三阴筋病中还出现了胸痛息贲、
胁急吐血、伏梁唾血脓等内脏病候。

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