Page 45 - 针刀临床技术与分析

第二章 针刀医学基础理论概论

止于尺骨桡骨切迹后缘，该韧带对桡骨小头 4/5 的关节面进行包绕，并附着于尺
骨桡侧切迹的前、后缘，其内侧面有软骨做衬里，并且该韧带中有少部分纤维紧
贴于桡骨切迹的下方，而继续环绕桡骨，从而构成了一完整的骨纤维软骨环。该
韧带的上缘和外侧面与关节囊融合。由于环状韧带围对桡骨小头的包绕，使该处

形成一上口大、下口小的杯盏形结构，此种结构对桡骨小头起到了有效的固定作
用，从而可防止其滑脱。
5. 肘部深筋膜
肘前区的深筋膜由臂筋膜延续而成，并向下延续为前臂筋膜。在肱二头肌腱

的内侧有肱二头肌腱膜斜向内下方走行并与深筋膜愈着，使得深筋膜增厚。
肘后区的深筋膜在肱骨内、外上髁及尺骨上端的后缘处，与骨膜紧密结合。
（三）动态弓弦力学解剖单元
在肘关节静态弓弦力学解剖单元的基础上增加骨骼肌为弦。

1. 肘前肌群
肘前肌群可分为中间群、外侧群及内侧群三群。
（1）中间群
肱二头肌。位于臂部前方，该肌的起点分为两头：一头起自肩胛骨的盂上粗

隆，称为肱二头肌长头；另一头起自肩胛骨的喙突，称为肱二头肌短头。两条肌
束的肌纤维向下方移行，并于肱骨前方的上段处融合为一整块肌肉继续向下移行
为粗大的肌腱，最终抵止于桡骨粗隆。肱二头肌收缩时，具有屈肘并同时使前臂
旋后的作用。肱二头肌受肌皮神经支配。

肱肌。位于肱二头肌的深面。该肌起自肱骨前面的下半段骨面，止于尺骨粗
隆。肱肌收缩时，具有屈肘的作用。肱肌受肌皮神经支配。
拇长展肌。该肌于肘肌及旋后肌止点处的下方起自尺骨和桡骨中部的背面及
邻近的骨间膜，该肌肌纤维行经于尺侧腕伸肌、指总伸肌的深面，在拇短伸肌上

方，向下外方移行为长肌腱，与桡侧腕短伸肌腱及桡侧腕长伸肌腱斜行交叉，并
行于上述两块肌肉的深面，最后经腕背韧带深处行至手部，止于第一掌骨底的外
侧。拇长展肌收缩时，具有外展拇指及全手的作用，并具有使前臂旋后的作用。
拇长展肌受桡神经支配。

（2）外侧群
肱桡肌。起自肱骨外上髁上方和外侧肌间隔。于此肌内侧，自上而下分别为

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