Page 157 - 实用推拿治疗技术研究
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第四章 内科疾病推拿治疗
第四章 内科疾病推拿治疗
第一节 头部推拿治疗的应用
一、头部推拿的中医理论基础
“头者心神所居”，五脏六腑之经气注目化精，与脉相并，上会于脑。《灵
枢·邪气脏腑病形》载：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”
即头为脏腑、经络之气血汇聚之处，为治疗疾病的重要部位。
（一）头部推拿与脏腑理论
1. 脑
《医易一理》载：“脑……以司视听言动”，即脑为元神之府，为神明之所
出，主宰人体生命活动，而神为五脏六腑所藏之精供养。此外，脑为奇恒之腑，
藏而不泻。脑髓聪则神全，神全则气行，气行则精神饱满，反之，则精神萎靡，
思维迟钝。而头为脑之门户，故笔者认为头部推拿可直接作用于脑，调神养志。
对于脑病之疾，虚取百会，实则风府。此外，焦顺发依据募穴理论，结合腧穴的
近治作用，认为头穴亦为脏腑经气之所注，脑为病灶时，可刺激头穴治疗脑源性
疾病。白青云等治疗孤独症谱系障碍患儿常选取头面部穴位，认为该病的发生，
病位在脑，与脾肾相关，而脾肾—脑相关联，脑与头面部相通，头部推拿可醒脑
开窍，口周穴位（地仓、颊车等穴）推拿可疏经通络，缓解痉挛，从而锻炼口肌
肉，改善患儿语言表达能力。
2. 心
《荀子·解蔽》载：“心者形之君也，而神明之主也。”心神主宰人体脏腑、
经络、形体、官窍，完成各种生命活动。而对于“心主神明”“脑主神明”两种
说法，诸家各抒己见，至近代，张锡纯提出“心脑共主神明”。陈思馨等在此基
础上分析大量文献，认为心神、脑神各自分工不同，心主神明多与感情相关；脑
主神明则更偏向于思维记忆，即心神为体，脑神为用。临床常以该理论为指导治
疗心脑失神，如患者失眠日久，思虑过度，耗伤心血，则脑神失养，发为郁证。
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