Page 211 - 实用推拿治疗技术研究

第五章 儿科疾病推拿治疗

中医症状、体征评分，缩短治愈时间，减轻患儿痛苦。XUQW 等运用口服七味
白术散联合推拿疗法与口服七味白术散进行随机对照治疗 92 例脾虚腹泻患儿，
推拿加中药组总有效率 89.1%（41/46），推拿加中药治疗的疗效优于单独中药口
服（P ＜ 0.05）。

推拿联合中药贴敷疗法治疗小儿腹泻的穴位贴敷。贴在神阙、天枢、泉涌、
中脘、足三里、关元等穴的较多见，最常见的穴位为神穴。因为小儿脐部有丰富
的动静脉网及毛细血管，且脐部角质层薄、脐下无脂肪组织，在脐部贴敷药物可
以通过皮质直接向血脉中扩散，经血液循环到达全身，从而发挥治疗作用。中药

贴敷以止泻方（白术、车前子、茯苓、诃子、薏薏米、丁香、肉桂、干姜、吴茱
萸、焦山楂）温肾健脾止泻；或以防风、白术祛风止泻；或以苍术、藁本、苦参、
芒硝、黄连、黄柏、甘草、党参、艾叶、白胡椒、五味子、黄芪、白芍等药组合
使用。黄伟雄观察中药敷脐配合小儿推拿治疗小儿腹泻的临床疗效及对肠道微生

态的影响，对照组采用西医综合治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用中药敷脐
配合小儿推拿治疗，治疗后治疗组止泻时间、大便性状好转时间、脱水改善时间
及全身症状改善时间显著短于对照组（P ＜ 0.05），且两组乳杆菌、肠球菌、酵
母样真菌数量治疗较治疗前明显升高。

景梅等临证观察 90 例患儿，常规组给予蒙脱石散口服治疗，研究组给予中
医推拿结合关元、神阙穴位贴敷治疗。研究组疗效优于常规组（P ＜ 0.05）；治
疗后在腹泻次数、止泻时间、退热时间及住院时间方面，研究组用时均短于常规
组（P ＜ 0.05）。王红平等观察推拿联合中药敷脐治疗小儿腹泻的效果，对照组

采用常规补液、纠正脱水及水电解质紊乱治疗，药物使用抗生素、肠黏膜保护剂；
试验组在采用常规治疗的基础上应用推拿联合中药敷脐。试验组总有效率及缓解
小儿腹泻的临床症状方面均优于对照组（P ＜ 0.05），且 IgA、IgG、CD4* 水平
均较高，CD8 水平较低。推拿联合中药贴敷疗法通常先予以辨证推拿，后基于健

脾祛湿、疏表散寒、清热利湿、消食导滞等原则选择方剂或药物给予穴位贴敷治
疗。经脐给药药物可通过脐周吸收，无需肝脏代谢直接人血，药物吸收利用率高 I'
且中药贴敷还可以弥补小儿因口感而拒绝中药口服的缺点。因此小儿推拿联合穴
位贴敷治疗不仅治疗效果优于常规治疗，还能更快地缓解患儿的临床症状。

推拿联合艾灸疗法。小儿腹泻最常用的艾灸穴位为神阙。李芳采用小儿推拿
结合神阙灸与常规西药治疗进行随机对照治疗 150 例患者。小儿推拿结合神阙穴

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