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实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

这些外在形体结构有关，作为内在脏腑的保护装置和悬挂机构，呼吸运动所产生
的肌筋舒收、关节开合同样会影响到内在脏器的形态、位置和压力分布。呼吸虽
然是外在的形体运动，却可以产生外引内连的效应，对胸腔、腹腔、盆腔内的脏
器、附属结构等有形之体起到推动、牵引、摩擦和开合的作用，是行之有效的内

在形体调整方法。
中医认为呼吸运动不仅是机体内外的气体交换，还有着运行经脉、协调脏腑、
调和营卫、通利三焦等作用。《难经》中就有“吸则肝肾，呼则心肺，而脾斡旋
其中”的论述。而《针灸大成》中有“呼吸……其气内历于五脏，外随于三焦，

周布一身，循环经络，流注孔穴……”的注释。可见，呼吸不仅和五脏有关，而
且，呼吸之气通过三焦的通道，向内向下与元气相关，向外向上连于心肺，流布
于经脉，是一身气机运行的总领。不同呼吸方式和呼吸引导下，机体的气机运转
会有明显的变化，甚至在某些特殊呼吸方式和呼吸练习下可以产生有意识的气血

运行导向。呼吸的这一生理功能，尤其在气机升降出入中的协调作用广为中医学
所重视。
呼吸运动中规律性的阴阳转换和其对整体气机升降出入的协调有着极佳的宁
心安神、平和气血的作用。心主神明，脑为元神，呼吸运动通过肺之宣降，协调

周身气机升降出入，并朝百脉而使经脉脏腑气血通畅。神明的安定平和取决于心
气心血的充盈和运行的有序，呼吸运动的转换有节、出入有序、通调气机、培补
元气是神明得安的重要保证。中医学很早就认识到，呼吸受神明的控制，神明安
定则呼吸平静匀和，情绪心神不定则呼吸节律改变甚至逆乱。同时，一定程度上，

呼吸方式与节律也影响着神明的状态。若呼吸节律混乱或失去正常节奏就会出现
情绪不安、心神不宁、胸闷气短等不良反应。可以说，呼吸运动是躯体运动与神
志活动间的重要桥梁之一，现代医学也认识到，长期的呼吸训练可以增强体质，
并对免疫、心理产生重要影响。由此，中医学创造性地运用多种呼吸方法于养生、

保健和疾病治疗中，形成了以多种气功吐纳为代表的呼吸调神方法。
通过外在手法操作，以形体、经脉、气血为媒介调理内在脏腑功能是脏腑推
拿的主要模式。这一行外达内的外治特性决定了其在大多治疗中的间接性。如何
在间接的手法操作中最大限度地实现治疗的精准高效，呼吸的有机结合是一个创

新。其优势主要体现在以下几方面：
第一，提高手法深透性。脏腑推拿中诸多胸腹部手法要求治疗力透过外在的

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