Page 165 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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第三章 医学影像检查管理问题及技术应用
他们还建立了适于鼻咽癌癌旁上皮病变的 BAYES 判别方程，判别结果与高年病
理医师的诊断符合率为 92.3%（回代实验）和 91.64%（实验性判别），为鼻咽
癌及癌前病变提供了量化分析方法。上述研究表明形态计量在鉴别鼻咽癌良恶性
及早期诊断分析方面有意义。
（2）AgNORs 图像分析方面
陈茂怀、李川军等用图像分析仪分别测试鼻咽癌泡状核癌细胞和梭形癌细胞
的 AgNORs 以评价鼻咽泡状核细胞癌的增生能力。结果表明泡状核癌细胞的增
生能力明显高于梭形癌细胞。增生能力各异的癌细胞存在于同一组织类型鼻咽癌
中，反映了鼻咽癌细胞群体增殖能力的异质性，其构成比例和增生差异程度将是
影响患者对放射线治疗敏感性及其预后的重要因素。Blunell等研究了PCNA表达、
DNA 含量和 AgNORs 定量变化与鼻咽癌预后的关系，结果表明在术后 5 年以
上生存人群中，PCNA 分级越低，DNA 含量越低，AgNORs 计数也越低，反之
PCNA 分级越高，DNA 含量越高，Ag-NORs 计数也越高，因此他们认为 PCNA
的表达、AgNORs 图像分析技术和 DNA 含量分析有助于鼻咽癌预后判断。
2. 超微结构的体视学研究
杨兴庞方数供用体视学和电镜技术从超微结构水平对鼻咽癌病理学改变进行
了定量研究和分析，还应用体视学技术定量测试了鼻咽癌发生发展过程中鼻咽上
皮细胞胞质泡状系统和张力原纤维 / 微丝的变化，发现鼻咽上皮在逐渐癌变过程
中，向鳞状上皮分化的趋势加强，而向柱状上皮分化的趋势减弱，这一结果对于
解释鼻咽鳞状上皮癌形成的病理学机制具有意义。
3. 哮喘的体视学及图像分析
哮喘反复发作可引起气道重塑，即气道在慢性炎症刺激下，所发生的气道
壁结构变化，如气道平滑肌增厚，细胞外基质沉积、基底膜增厚、炎症细胞浸
润和腺体增生肥大。气道平滑肌变化在气道重塑中起了关键作用，XuKF 等通过
体视学研究认为平滑肌细胞数量增多比气道炎症对气道重建的影响作用更大。
WoodruffPG 等也报道了类似的体视学研究结果，认为平滑肌细胞数量增多而不
是肥大或基因表型改变导致气道重建而减轻哮喘症状。章晓初等通过测试支气管
内周长、管壁厚度和外周长并计算平滑肌收缩百分比来研究哮喘豚鼠气道重塑的
机制及气道反应性的变化，发现哮喘组支气管壁厚度和支气管璧平滑肌的厚度、
面积及胞核数量与对照组比较差异均有显著性，表明哮喘气道平滑肌增生是气道
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