Page 163 - 康复训练在临床护理工作中的应用

第三章 医学影像检查管理问题及技术应用

色度及饱和度参数建立了肺癌亚型的定量判别分类函数，判别角化性鳞癌与非角
化性鳞癌、角化性鳞癌与腺癌的准确度分别为 95.3% 和 97.1%。
（2）组织病理学方面
Sagol 等用体视学技术测试肺癌细胞核平均体积，认为核平均体积是判断肺

腺癌病程的有用指标。Nielsen 等通过计算机辅助的体视学方法测试了鼠肺癌的
肺内转移灶体积，认为这是一种误差小、精确可靠的测量肺癌转移灶的方法。黄
润等在既往利用云锡矿粉、烟尘诱发金仓鼠实验性肺腺癌的基础上，采用图像分
析仪对肺腺癌 16 项平面几何学参数和 DNA 含量进行了测试，采用逐步判别分析，

从中优选出对该肺腺癌有较高诊断、鉴别诊断价值的 7 项参数，建立判别函数方
程，回代判别该肺腺癌的准确率达到 95%，他们的研究表明形态计量和 DNA 含
量测试联合应用有互补作用，能进一步提高对该实验性肺腺癌判别的准确性。张
连珊等报道了用肺癌细胞核面积可用于判断肺癌的预后。张晓东、申洪用体视学

技术对肺癌组织的三维结构进行了定量测试，结果表明光镜下肺小细胞癌三维结
构量化特征极为突出，非小细胞癌不同组织学亚型细胞核三维量化特征较接近。
他们还优选出了对肺癌判别、分型及分级有意义的各项参数，分别建立了肺癌分
型、肺鳞癌和肺腺癌分级、肺低分化癌分型及肺癌与正常肺组织的判别函数。回

代判别显示判别肺部良恶性结构效果较好；判别肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌分
型的准确率达 90% 以上。
（3）AgNORs 图像分析方面
核仁组成区噬银蛋白（AgNORs）是银离子与核仁组成区病数 NA 相关非组

蛋白结合所形成的颗粒，AgNORs 在核内的结构和功能变化以及它在细胞周期中
的动态变化可为研究细胞增殖和分化提供信息，可为细胞良恶性鉴别及恶性程
度的判断提供依据。王恩华等用图像分析系统，对 86 例原发性肺癌和 10 例炎
性假瘤的 AgNORs 数量、直径、总面积及均数、标准差进行了测试，结果显示

AgNORs 计数及总面积在不同类型肺癌或类型相同分化不同的肺癌之间均存在明
显差异，提示 Ag-NORs 图像分析技术可用于肺癌类型或恶性程度的判断，也可
用于分析肺癌的预后。AgNORs 还可为作 DNA 转录活动的标志物。恶性肿瘤细
胞分泌的免疫抑制因子使 T 细胞核中的 rDNA 转录活动下降，AgNORs 量减少，
T 淋巴细胞功能降低。谢华斌、周建山通过测试肺癌患者 T 淋巴细胞 Ag-NORs

的变化，结果表明肺癌患者淋巴细胞 Ag-NORs 与核面积比为 5.10%+0.69%，明

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