Page 173 - 康复训练在临床护理工作中的应用

第四章 心理护理在精神科患者治疗中的有效应用

这一阶段的病人除了给予抗精神病药物维持治疗外，此时病人的心理活动较为复
杂，因此，对恢复期的病人更要加强心理护理，解除心理障碍。根据病人的实际
情况开展各种工娱治疗和心理治疗。因此时病人自知力开始恢复，对自身现状已
能认识，他们除了积极配合治疗外，对自己的出院以后问题考虑最多，因此这时

的心理压力较大。首先他们面临一个出院回到社会的问题，怕因患过精神病而受
到歧视；怕出院后精神症状复发再次住院；怕智力不能恢复如初；担心自己的工
作能力下降；领导会另眼相看；怕完成不了工作或怕自己找不到工作；如果是学
生怕同学知道而受到嘲笑或学校了解病情后而令其停学；已婚的病人怕影响家庭

生活；怕长期服用抗精神病药物而引起性功能下降导致婚姻破裂；未婚的病人担
心找不到对象或因自己曾患过精神病而告吹；没有经济来源的病人怕自己久病欠
债而无力偿还如此等，使他们背上沉重的精神负担，对自己的未来失去信心。此
时是住院的病人，病情能否尽快康复，在临床上除了药物维持治疗外，针对他们

出现的各种心理问题进行分析，采取各种各样的形式，施行有效的心理指导，使
他们解除心理障碍，巩固疗效，稳定情绪，建立信心，对预防病情复发，有着十
分重要的意义。
另外，合理安排病人的生活也很重要，可以组织病人到康复科参加各种文娱

活动，做一些力所能及的劳动和读书，读报，学习使其认识到自己与正常人没有
区别，充分感受到自身存在的价值，提高对疾病的认识，成为有益于社会或减少
社会负担的人。开展工娱治疗活动：工娱治疗活动，是在护士的指导下，安排病
人进行文艺活动、体育活动、手工艺活动等等。相应的我院康复科有音体活动室，

可让病人唱歌跳舞。有乒乓球室，体育活动室，可以组织病人每日做操，通过这
些有意识的活动改变病人的注意力，使病人的大脑皮层兴奋点转移，从而减少病
人的紧张焦虑情绪。根据病情的不同，可以分为镇静性工疗，振奋性工疗，一般
性工疗。在病人一旦熟悉了某项操作而开始展示出厌烦情绪时，即应考虑更换项

目。通过各种不同的活动，丰富他们的住院生活，尽快营造一个与外界相通的和
谐休养环境，以利于病人出院后很快适应社会环境。
心理治疗：有些病人的心理负担牵扯到个人隐私问题，不愿意让别人知道，
这时护理人员应采取一对一的心理治疗，对一般心理问题以及病情相同的一组病

人，要进行集体心理治疗，把病人组织起来，根据病人的实际情况，进行讲解一
些精神科医学知识，使他们对疾病有一些充分的理解和认识，掌握一些防止疾病

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