Page 86 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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Application of Rehabilitation Training in Clinical Nursing Work
康复训练在临床护理工作中的应用
劳累过度等均可导致中风发生。中风后肢体功能障碍是常见遗留症,发生肢体功
能障碍后不仅严重影响患者生活质量,也增加了并发症发生率及其家庭负担,康
复护理是目前改善中风后肢体功能障碍的有效措施,在临床应用广泛。不过传统
观念认为中风患者早期应卧床休息,不适于进行康复锻炼等护理内容,导致患者
最佳康复时间被延迟,降低了康复效果。而现代康复护理观念认为早期开展康复
护理有助于提高患者重塑性,保证患者康复护理效果得到更充分的发挥。在早期
康复护理下,中风患者通过早期的体位变换、热敷按摩及被动训练,能够保证康
复护理不会错过最佳时间,有效提高护理效果,促进患者肢体运动功能、日常生
活能力得到更显著的改善。
康复护理措施:第一,中风患者由于常出现肢体运动障碍,需要在病床上长
时间调养,因此护理人员应帮助患者选择正确舒适的体位,避免关节脱位变形、
痉挛变形等情况。患者仰卧位肩膀应保持前挺,并微微向上抬起,上臂外旋,肘
部与腕部向外伸展,下肢盆骨前挺并向内部夹紧大腿,护理人员取棉垫放置于患
者大腿下端位置,比防止患者出现下肢外旋等问题,同时垫高患者膝关节位置,
维持微曲向内的心态,踝关节保持直角状态,有效减少伸肌痉挛情况。第二,护
理人员通过热敷、按摩方式使患者血液循环能力提升,缓解水肿情况,进一步提
高患者康复效率。按摩时动作注意缓慢轻柔,在按摩上肢屈肌等肌张力强的肌肉
时,应给予安抚性按摩手法,使患者放松,而对于肌张力弱的肌肉,则予以按摩
手法及捏揉手法治疗。同时对患者肢体进行热敷,热敷时主要将温度控制好,避
免出现烫伤事件。第三,护理人员帮助患者在病床上进行被动训练,包括屈膝、
抬腿等每日进行 2 次,并根据患者恢复情况逐渐过渡为病床上主动训练及下床锻
炼,训练强度及时间严格遵循由小至大、由短至长的原则。
三、中风患者的康复护理床设计
(一)护理床特性
护理床有电动护理床及手动护理床,是行动不方便的病人在住院或居家护理
时使用的病床。其主要目的是便于护理人员进行照顾,便于病人康复。包括床架
和翻身机构,起坐机构,坐便机构,支腿装置。翻身机构含翻身床面,翻身床面
分左、右与共用活动床面;起坐机构含起坐床面及其托架,坐便机构含升降床面、
便盆支架和导向装置,各机构均含螺杆螺母传动和摆杆,支腿装置含活动床面和
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