Page 81 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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第二章 康复护理在患者治疗中的应用及要点分析
的一个体验。QOL 评价具有多维度、全面性的特点,包括多个方面内容,比如
经济因素、情绪状态、目标追求、社会关系、个人环境以及躯体功能等。在研究
中,与对照组比较,观察组的生活质量评分较高,组间比较差异明显(P < 0.05),
提示通过开展个性化护理,能够使患儿及家属的生活质量提高,其原因主要为在
个性化护理中,在给予患儿护理干预的基础上,还重视与家长的交流和沟通,一
方面为家长提供必要的信息支持,传递康复治疗的最新信息,使家长正确认识和
了解患儿病情,增强治疗信心;另一方面还让家长参与患儿的康复训练,家长与
医护人员之间保持相互协作的伙伴关系,互相尊重,有针对性地开展个性化服务,
使家长从旁观者向参与者转变,并且因为自己可以参与患儿的康复训练而产生一
种“胜任感”,减轻无助、自卑以及自责等带来的心理压力,使他们的情绪状态
得到改善,从而使其生活质量提高。在进行集体课程交流时,研究发现,部分家
长依旧不了解脑瘫疾病的发生、发展及治疗规范,一直抱着观望、徘徊的态度,
致使患儿得不到有效、持续治疗,很难达到康复效果。亦有部分家长已经丧失康
复信心、准备放弃康复治疗,对此康复护理人员应该采取心理干预措施重建其信
心。上述研究中,康复护理人员及时给予家长适当的知识宣教、心理疏导及康复
护理指导,对他们的不良心态进行劝导,然后通过播放视频、发放宣传册、开展
讲座等方式,给他们讲解脑瘫的相关知识,通过与家长交流国内外的脑瘫治疗效
果,使他们看到治疗的希望,增强康复信心,正视患儿病情,并且坚定家属对患
儿疾病康复的信心,加强其接受社会团体、亲朋好友以及其他方式的支持,使其
消除顾忌,获得社会支持、情感共鸣以及信息共享,充分释放堆积的压力系数,
促进家长、患儿身体康复和精神疗愈,进而提高其日常生活质量。
(五)个性化护理对家长负性情绪和护理满意度的影响
对于拥有发育功能障碍的脑瘫患儿家属及整个家庭而言,无疑是一件“危机
性事件”,尤其是脑瘫患儿直接监护人,不仅要长期面对孩子运动、交流、感知、
情绪以及自我行为护理能力如穿脱衣物、洗漱、洗澡、进食、上下楼等功能障碍,
还更加担忧对脑瘫患儿的未来生活结局及持久目标,这会直接引起陪护人出现程
度不同的焦虑、抑郁等心理表现异常,增加精神负重乃至出现各方面生理功能问
题。有研究发现家长的心理障碍会对他们自身作为父母的角色功能产生不良影响,
主要原因为家长的良好情绪、心理健康是患儿家庭支持及照顾的基本前提条件。
研究结果显示,观察组干预后的 SDS 和 SAS 评分均低于对照组(P < 0.05),
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