Page 89 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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第二章 康复护理在患者治疗中的应用及要点分析
仰卧姿势,应学会向两侧翻身,并且每天保持侧卧一段时间。大多数患者在学会
转向两侧后都对康复增强了信心,逐渐学会座位等其他体位。软瘫期患者应与医
生陪护,通过诱导患者的关节反应和关节运动来诱导患者的肌肉力量和肌张力恢
复,并增强患者的信心。当肌肉紧张力恢复时,停止治疗,鼓励患者在床上锻炼,
增强患者的肌肉力量,加强患者恢复健康的信心。在痉挛期,患者通过反射抑制
和反射控制点抵抗异常运动模式来控制痉挛。当患者与护理人员合作进行坐,站
立和步行训练时,任何帮助都不能强迫患者的上肢。通常患者的上肢较难恢复。
如果处于瘫痪的肌肉受伤,后期恢复会有非常大的障碍。患者应遵循医生的建议,
一步一步地开展各种锻炼,关节被动活动,转移训练,引导病人主动训练,平衡
协调能力训练,手功能训练,步行功能训练等。在护理中,应鼓励患者在训练中
获得乐趣,以便患者能够不断看到他的进步并看到他恢复的希望。
2. 语言障碍护理
重复的语言训练越早越好,护理人员应该与患者建立感情。如果患者不能说
话,他们可以通过手势和书写进行交流,以避免过长的复杂句子。训练时要耐心,
重复示范,尽量尝试同样的方式,避免患者训练失败,丧失信心而放弃训练,使
患者保持积极的态度。根据患者的类型进行治疗:不同类型的患者有不同的失语
症,因此训练的重点不同。例如,健忘的失语症,也称命名失语症,在护理中,
要反复说出事物的名称,增强记忆力。运动性失语主要是构建声音的困难。在护
理时,重要的是给患者提供口型的模型。联合患者周围人参与语言康复训练,语
言训练不能一蹴而就,需要很长时间的锻炼,病人的家属和病人的接触时间很长,
所以有必要动员病人的家属,与患者沟通,为患者创造一个语言环境,让他们听
得越来越多,为了促进语言训练的结果,尽快得到恢复。
3. 心理障碍护理
心理障碍的护理应在整个康复过程中进行,以满足患者的心理需求,调动患
者自己的主观能动性,保持情绪稳定和规律的生活,避免患者的精神刺激和过度
劳累。患者对中风的早期了解尚未到位。患者认为肢体仍能移动并否认偏瘫。在
护理中,有必要以各种方式刺激患侧,增加患侧的感觉,促进中枢神经系统的恢
复和运动,以及感觉和皮层功能的恢复。让患者知道患肢的存在,不要太焦虑,
以避免患者的焦虑。患者发病后,由于身体状况,不愿意残疾并依赖他人等,患
者会产生巨大的心理压力并导致抑郁。在护理中,我们必须积极与患者沟通,安
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