Page 129 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究

第四章 妇科康复护理技术

第四章 妇科康复护理技术

第一节 妇科护理技术操作

一、妇产科常用护理操作技术

（一）阴道灌洗
目的：阴道灌洗具有收敛、热疗和抗炎作用。能促进阴道血液循环，缓解局部充血，
减少阴道分泌物，达到治疗炎症的目的。

常用的灌洗液有 1 ∶ 5000 高锰酸钾溶液、0.02% 碘溶液、1% 乳酸溶液、0.5% 醋
酸溶液、2%~4% 碳酸氢钠溶液、20% 温热无菌肥皂溶液、生理盐水、灌洗袋等。
操作方法：向患者解释，用屏幕屏蔽患者；要求患者脱下一条裤腿，取膀胱截石

位；按要求准备 500~1000mL 灌洗液，将灌洗液管挂在远离床面的适当位置，排出管
内空气，在适当温度下试液备用；打开灌洗袋，将适量的 20% 肥皂液倒入小碗中。
阴道灌洗按以下顺序进行：①用椭圆形镊子肥皂球：擦洗阴阜—左小阴唇—右小
阴唇—左大阴唇—右大阴唇。②第二个椭圆形夹纱球蘸肥皂液：擦洗宫颈—穹窿—阴
道前后壁。③用洗液冲洗外阴肥皂。④戴一次性手套，放置窥镜使宫颈充分暴露，用

灌洗液冲洗宫颈、穹窿、阴道前后壁；轻轻转动窥镜，露出子宫颈、穹窿和阴道壁，
用冲洗液冲洗掉分泌物。⑤当冲洗液用完（约剩 100mL）时，拔出冲洗洗发水，再次
冲洗外阴，然后帮助患者坐在便盆上，让阴道内的液体流出。⑥取出便盆，擦干外阴，

协助患者穿裤子，整理物品。⑦脱下手套，洗手。
护理要点：①灌洗液温度在 41℃ ~43℃，患者感觉舒适为宜。②灌洗管与床沿的
距离不宜超过 70cm，以免压力过高，导致灌洗液或污物逆行进入宫腔，造成感染。
③轻轻灌洗以避免损伤阴道和子宫颈。④阴道灌洗禁忌证阴道灌洗在下列情况下禁用，
以免引起向上感染，如经期、孕期、产后或人工流产后，宫颈未闭合，阴道出血。宫

颈癌活动性出血患者，禁止灌洗，以防大出血。⑤部分阴道分泌物浑浊、气味难闻、
阴道伤口愈合不良、产后 10 天或妇产科手术后 2 周出现黏膜感染和坏死的患者，可
采用低位阴道灌洗。灌洗管离床面的高度一般不超过 30cm，以免阴道分泌物进入宫

腔或损伤阴道残端伤口。
（二）会阴湿热敷
操作方法：向病人介绍操作目的及方法以取得配合；铺橡胶单及治疗巾，行外阴

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