Page 134 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究

妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
Research on Rehabilitation Nursing and Yoga Intervention for Gynecological Diseases

护理要点：①向病人讲解阴道镜检查的目的及方法，以消除病人的顾虑；②手术
前需做妇科检查，常规消毒；③检查前 24h 内，应避免阴道活动，如阴道冲洗，检查，

性交等，月经期禁止检查；④术中配合医生调整光源，及时传递所需用物；⑤若取活
体组织，应填好申请单，标本瓶上注明标记后及时送检。
2. 腹腔镜检查

目的：诊断不清的盆腔包块，如肿瘤、炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症等；生
殖道发育异常；不明原因的腹痛；人流放环术后可疑子宫穿孔；不孕、不育症及某些
内分泌疾病的检查；恶性肿瘤手术或化疗后的效果评价。
禁忌证：①严重心，肺功能不全者；②腹腔有广泛粘连，腹腔大量出血或腹腔严
重感染者；③脐部周围有感染灶者；④过度肥胖者。

并发症：①腹膜外气肿。因通气针尚未进入腹腔前充气所致。②大出血。常因穿
刺不当误伤腹主动脉或下腔静脉。③膈肌气肿。腹腔充气压力过高，气体通过横隔裂
孔进入纵隔。④气栓。充气过急，气体进入血管或组织。⑤脏器损伤。充气针误伤腹

腔脏器。⑥感染。原有感染灶被激惹扩散或无菌技术操作不规范等。
用物准备：窥阴器 1 个，宫颈钳 1 把，敷料钳 1 把，卵圆钳 1 把，子宫腔探针 1 根，
细齿镊 2 把，刀柄 1 把，组织镊 1 把，持针器 1 把，小药杯 2 个，缝线，缝针，刀片，
棉球，棉签，纱布，内镜，CO 2 气体，举宫器，2mL 注射器，局麻药等。
术前准备：①在全面评估病人身心状况的基础上，向病人讲解腹腔镜检查的目的，

操作步骤，术中配合，使病人消除疑虑，配合手术。②排空膀胱，取膀胱截石位，进
行检查时需使患者臀部抬高 15°。③腹部进行常规消毒，范围与一般腹部手术相同，
皮肤切口局部选用相应的麻醉方式。

术中配合：①体位：随着 CO 2 气体进入腹腔，将病人改为臀高头低位，并遵照
医生要求及时更换所需体位；②提供术中所需物品；③观察病人生命体征的变化，如
有异常及时处理；④陪伴在病人身旁，了解病人的感受，并指导病人与医生配合的
技巧。
术后护理：①术后卧床休息半小时，询问病人的感受，密切观察病人生命体征，

如发现异常，汇报医生及时处理。②向病人讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢
不适的症状，会逐渐缓解；两周内禁止性交；如有发热，出血，腹痛等应及时到医院
就诊。③观察脐部伤口情况，鼓励病人每天下床活动，尽快排除腹腔气体，使病人舒适。

④按医嘱给予抗生素。
3. 子宫镜检查
目的：探查异常子宫出血，原发或继发不孕的子宫内病因的诊断；用于宫内异物
取出，节育器的定位与取出，输卵管粘连的治疗等。

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