Page 129 - 医疗器械技术研究与应用创新

第四章 肾脏内科疾病医疗设备的应用研究

数板法等。
（3）沉渣浓缩法：用特制的试管，倒入尿液后用圆滤片吸去尿液，细胞直
接附在载玻片上。

（4）微孔过滤法：把 5um 孔径的微孔膜放入尿液中，再用吸引泵抽吸尿液
使尿液浓缩。要对尿沉渣进行定量分析，非常关键的一点是将待计数的尿液定
量化。
（二）尿沉渣检验方法

1. 干化学法
将试剂包含在纤维素中作为反应部分粘附在塑料支持片上干燥而成试纸带，
以镜检为标准半定量检测尿液。它可以用于检测尿样中白细胞、红细胞，常用于
进行显微镜检查的筛选。

2. 自动分析法
利用平面流动计数池中连续位点图像摄影系统，拍摄尿沉渣的静止图像，对
尿沉渣有形成分进行自动分类、电脑存储等，形成独特的尿沉渣自动分析；或用
流式细胞术结合电阻抗原理检测尿中的细胞成分，进行定量分析。

3. 显微镜检测法
显微镜检测法可以采用干涉、相差、偏振光、扫描及透射电镜等进行尿沉渣
检测。这几种显微镜运用于临床检验各有优势，有时需结合几种显微镜进行检测
才能得到比较准确的检测结果。例如，相差显微镜（Phase-contrast microscope）

法：相差显微镜又称相称显微镜，是以光的衍射和干涉现象照射标本，产生明暗
不同的反差识别，尤其是透明管型、不典型红细胞、血小板的辨别。干涉显微镜
（Interference microscope）法：在不同相位时，当两种相同颜色的光波相遇时，
其亮度发生增强或减弱的变化，从而提高物体的清晰度，可观察到细胞或管型的

三维空间结构。偏振光显微镜（Polarizing microscope）法：利用光的偏振特性对
光有双折射性的物体进行鉴别，可观察活细胞的内含物、神经纤维、植物纤维的
结构细节和动物肌肉纤维等。可分析变性过程，观察到细胞的死活；正常细胞对
光偏振呈左旋，肿瘤细胞多数呈右旋；可显示盐类结晶在自然光下见不到的精

细结构。透射电镜（Transmission electron microscope）法：利用电子束作为照明
波源，可明显提高分辨率，将尿沉渣标本放在电子显微镜下观察，可准确分辨出
细菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗颗粒管型和细颗粒管型等成分。

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