Page 179 - 糖尿病的控制到逆转

第九章 糖尿病的演变历程

和储备胰岛素的丧失，导致空腹血糖和餐后血糖异常升高，确诊糖尿病。
为什么说标准体重的人恰恰胰岛素分泌量低于其正常的50%即可导致糖尿病？
因为标准体重的人体基础胰岛素量是其胰岛β细胞一天分泌胰岛素总量的50%，另

外50%就是储备胰岛素。如果其胰岛β细胞生病或死亡导致其功能衰退50%以上，这
就导致残存的胰岛β细胞分泌胰岛素的功能不足50%，胰岛素量只要低于其正常的
50%，就说明他的基础胰岛素不足、储备胰岛素丧失，足以确诊糖尿病。
体重超标的人的所需的基础胰岛素量一定大于其胰岛素总量的50%，剩下作储备

胰岛素的量自然就小于50%，这就是为什么肥胖容易导致糖尿病的主要原因，因为
肥胖人群的基础胰岛素需求量大，容易不足，剩下留作储备胰岛素的量少，容易丧
失；体重偏瘦的人其基础胰岛素量一定小于其胰岛素总量的50%，剩下作储备胰岛素
的量自然就大于其胰岛素总量的50%，这就是为什么体型偏瘦的人不易患糖尿病的主

要原因，因为其储备胰岛素的量大，不易缺失，基础胰岛素的需求量相对较小，不易
缺乏。
所以，糖尿病的真相之一是胰岛β细胞持续死亡，根据消瘦体型、标准体型、超
标体型等不同的体型确诊为糖尿病时死亡的胰岛β细胞的比例不同。

胰岛β细胞死亡原因主要有：一是负荷过重疲劳致死；二是摄入的营养素不足；
三是摄入的营养素不对；四是抗氧化能力减弱；五是细菌病毒侵犯。养肝胰肾治糖就
是针对上述五个主要死因进行相应的治疗，一是减轻胰岛β细胞负荷；二是补充胰
岛β细胞缺乏的营养素；三是清除食品中残留的毒素；四是增强抗氧化能力；五是预

防、阻止微生物感染；以阻胰岛β细胞持续死亡。

二、胰岛素敏感性的降低

产生胰岛素抵抗导致的胰岛素敏感性降低引起糖尿病的原因有：胰岛素受体的数

量减少及功能减退、胰岛素抗体的产生（自身胰岛素抗体和外源胰岛素抗体）。
除了胰岛β细胞本身的病变引起胰岛素分泌功能减退导致糖尿病外，胰岛β细胞
没有生病及死亡的情况下，胰岛素分泌量并没有减少，也有可能患糖尿病。因为人体
靶细胞上的胰岛素受体数量减少及功能障碍，胰岛素抗体的生成，产生胰岛素抵抗，

靶细胞对胰岛素的敏感性降低，对葡萄糖的转运和利用率下降，使血糖异常升高，即
可形成糖尿病。

三、基础胰岛素需求增加

即使胰岛β细胞没有生病或死亡、胰岛素总量没减少、没有胰岛素抵抗、机体储
糖功能没减退的情况下，也可能发生糖尿病。

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