Page 315 - 大数据背景下网络安全问题研究

» 第十章 医疗卫生信息化建设

队伍建设带来挑战。
（2）医疗数据体系标准、规范程度有待提升
虽然中国医疗信息化建设快速推进，由于市场竞争激烈，加之国内对数据信息的
标准体系建设程度不高，不同医疗信息化服务商所开发的软件产生的数据格式和标准
存在差异，不利于院内各类型数据实现互联互通，在一定程度上阻碍了医院运营效率

的提升和本行业快速发展，进而影响业内企业业务规模的快速发展壮大。
（三）医疗信息化行业特点及发展趋势
1.政策是医疗信息化行业提质发展的关键驱动力

作为高度关联民生的行业，国家相关政府机构对医疗卫生事业的发展始终保持高
度重视，频繁、持续颁布的相关产业政策已成为推进医疗信息化行业变革发展的关键
驱动力。例如，受益于中国医疗管理机构相关政策的引导推动，电子健康档案等智慧
医疗细分领域加速发展，二级以上公立医院绩效考核需求持续增加、考核维度得以明

确，“互联网+医疗”“智慧医疗”等新模式、新业态稳步推进，行业正经历着多维
度、多层面变革。
2.病案管理适应信息时代发展，无纸化病案行业稳步前行

病案是患者疾病诊疗过程的系统性记录，包括患者的病情变化、检查诊断、治
疗经过、疾病转归等诸多信息。目前，病案已广泛应用于临床研究与临床流行病学研
究、科研教学、医疗付款、医疗纠纷和医疗法律依据等领域，且在新一轮医改推动
下，病案数据在绩效考核、医保付费、决策分析、职称评定等方面亦将产生更加广泛
的作用。因此，通过加强病案管理保证病案的完整性、准确性、真实性、安全性等具

有重要意义。
目前行业处在第三阶段，即混合阶段。病案完全无纸化需要医院实现信息系统全
覆盖，具备成熟的数据集成平台以及相适应的管理水平，所以数字化病案和无纸化病

案将长期共存，逐渐向第四阶段发展。随着国家一系列政策法规的出台以及医院信息
化程度不断提高，未来将逐步实现病案完全无纸化，医院数字化，见图10-1。
长期以来，中国医疗机构对病案管理部门的软硬件投入不多，导致病案管理部
门的软硬件设施信息化水平远低于其他科室，无纸化病案系统全院实施基础较差。此

外，电子签名涉及各级医师、护士、患者及其家属在各种医疗文书上签字的法律效
力，第三方认证的电子签名技术在医疗机构IT架构中的落实和推广是制约医院无纸化
建设的瓶颈。从其他国家经验看，医疗信息化程度高、医疗建设投入大的美国亦远未
真正实现大规模无纸化病案系统的普及，中国医疗信息化领域企业目前对无纸化病案

系统的研究亦处于起步和探索阶段。未来随着电子签名的逐步实施和规范化管理、无
纸化病案相关软硬件投入的加大、医院一体化无纸化理念的推广及无纸化病案管理制

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