Page 141 - 中药学课程教学实践与反思

第四章 四肢骨折创伤的中医治疗

折术后肢体肿胀患者选取曲池、手三里、外关、阳溪、合谷等穴进行温灸，治疗
总有效率达 95%，明显缩短了肢体肿胀消退的时间，疗效较药物治疗组更佳，且
避免了给药过程中产生的药物过敏及胃肠道反应等副作用。沈勤兰等于四肢骨折

切开复位内固定术后患者恢复的护理中应用温和灸，明显缩短了术后疼痛的时间、
低热持续的时间以及局部肿胀消失的时间，表明其应用效果良好，可有效促进局
部伤口愈合，减轻患肢疼痛，缩短恢复时间。
（二）热敏腧穴艾条灸单独疗法

顾燕玲等在髌骨骨折患者中选取犊鼻、足三里、梁丘穴位进行热敏腧穴艾灸
护理：进行往返灸、回旋灸、雀啄灸、温和灸等操作，结果显示肿胀评分低于对照组。
吴连堤等利用腧穴热敏灸治疗桡骨远端骨折患者术后肢体的肿胀，在肿胀消退方

面与对照组静脉点滴 20% 甘露醇的治疗方案相比有明显的优势，为桡骨远端骨
折术后肢体肿胀的症状提供了较好的治疗方案。龚剑斌等在四肢骨折患者中选取
上肢骨折常见的热敏腧穴外关、手三里，下肢骨折常见的热敏腧穴足三里、三阴
交，联合使用回旋灸、雀啄灸、循经往返灸和温和灸，结果显示可显著改善四肢
骨折术后肿胀及疼痛程度，疗效优于单用西药治疗组。肖红云等将腧穴热敏灸用

于治疗踝关节骨折术后肿胀患者，选取足三里、三阴交、涌泉穴等施行回旋、雀
啄、往返、温和四步法的热敏化艾灸，有利于使患处的血管扩张，促进局部组织
的血液循环，调节气血运行，从而利于患肢肿胀的消除。龚剑斌等将热敏灸用于

治疗股骨粗隆间骨折术后肿胀，研究结果显示在患肢涌泉、三阴交、足三里三处
穴位施以悬灸的患者治疗总有效率达 97.5%，患肢肿胀值明显低于使用 20% 甘
露醇静脉滴注的患者，说明腧穴热敏灸在治疗股骨粗隆间骨折术后肿胀的效果比
单用甘露醇好，且操作简便，毒副作用小，费用相对较低。热敏灸全称为“腧穴
热敏化悬灸疗法”，以中医经络腧穴理论为指导，通过艾条温和灸体表热敏化腧

穴，从而激发经络的感传，促进经气及气血的运行，具有“小刺激、大反应”的
特点，是一种便捷、高效且安全的新型疗法。热敏灸通过激发热敏点，可弥补常
规艾灸的不足，但对操作过程要求精准性选择敏化腧穴，故而在实施本操作时，

需根据患者的病情及病灶精准化找准穴位进行治疗。
（三）艾条灸联合疗法
雷火灸联合疗法田会等将中药熏蒸联合雷火灸应用在膝关节周围骨折术患者
中，自制的艾灸条中配有红花、全蝎、木香、乳香、羌活、干姜等药物，结果显

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