Page 140 - 中药学课程教学实践与反思

中药学课程教学实践与反思
Teaching Practice and Reflection on Traditional Chinese Medicine Curriculum

热敷是将药物粉碎后加入布袋中加热后敷于肿痛处，借助药力及热力双重作用，
起到温通经络、活血消肿、止痛功效。张丽瑾等采用中药热敷方法，用红花、透
骨草、木瓜、制乳香、血竭各 30g，白芷、羌活、川乌、当归、土鳖虫及骨碎补

各 20g，磨碎后装袋加热，外敷肿痛处，治疗 8 周，无痛患者 45%，疗效明显。
冷敷与热敷相反，主要是借助于药力（或仅用冰敷），并结合低于皮肤温度的物
理因子刺激机体，从而达到降温、消肿及止痛的目的，对局部炎症性红肿热痛有
较为明显的缓解和治疗效果。郁玲通过对 80 例上肢骨折患者局部进行冰敷，有

效缓解患者术后肿胀及疼痛症状。浸洗是将药物打碎或直接使用药渣，煎煮后凉
置，待温度合适后将患处放入药液中浸泡，亦可直接使用中成药洗剂。杨英杰将
60 例骨折术后下肢肿痛患者随机分为 3 组，试验组予双柏散浸剂，对照组予酒

精涂擦，空白组不予药物，治疗 5d 后，试验组即表现岀明显效果，表明双柏散
浸剂对骨折术后肿痛的良好作用。熏洗与浸洗相似，但多了“熏”过程中持续热
力作用。王晓晨用干姜、细辛、醋乳香、红花各 5g，透骨草、伸筋草及威灵仙
各 10g，组成消肿止痛方，先熏后洗（避开伤口），治疗橈骨远端骨折术后患者
89 例，1 个月后 93.26% 患者腕关节水肿消退、疼痛减轻。溻渍是将药物煎汤后，

趁热湿敷、淋洗、浴渍或熏洗局部的外用方法。肖艳峰运用醋乳香、红花、白芷、
防己、独活、梔子、血竭、香附各 10g，大黄 20g，三七粉 5g，姜黄 25g，冰片
1g，组成溻渍方，治疗 1 周有效缓解骨折患者术后肿胀。尽管外用方法各异，但

终究不离药力及热力两方面，前者发挥辨证论治作用，后者主要用以缓解局部
疼痛。

三、艾灸应用

（一）艾条灸单独疗法

张丽丽等研究指出在下肢骨折受伤关节皮肤处行艾灸疗法能够大大增加消
肿的速度，缩短传统消肿的时间，但该研究并没有选择特定穴位进行艾灸，仅局
限在选择受伤部位皮肤周围，建议在未来的研究中可以以此为基础开展随机对照

试验，探讨艾灸受伤部位与选择经络腧穴艾灸之间的疗效如何。肖彩红以艾灸涌
泉穴治疗下肢骨折术后肿胀，艾灸刺激涌泉穴本身的经气，不仅可以发挥其行气
血、和阴阳的作用，同时也加强了脏腑经络之间的联系，更好地促进毛细血管和
毛细淋巴管的循环，所以对于下肢骨折术后的消肿疗效显著。许时良等对肱骨骨

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