Page 83 - 中药学课程教学实践与反思
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第三章 中药药理教学与毒理研究
药理理论指导下的具有某些药理作用的单个中药的集合,所谓中药组方基本原则
“君臣佐使”也将无从谈起,其药理作用只能是组方中单味药所含的化学物质的
药理活性的体现,而这种中药药理的研究本质上也就变成了植物药药理的研究。
这样的研究结果还能否称作中药药理的研究,也是值得深思的问题。因此,正如
中药药理学概念中指出的,中药药理的研究是在中医药理论指导下研究中药和机
体相互作用及其作用规律。
中药作用的发挥,要与证候相对应,达到“药证相符”才能于临床发挥中药
的“辨证施治”,才能“效如桴鼓”,即中药作用发挥的对象是病人即时的证候,
“药证相符”是决定中药能否发挥临床作用的基础。因此,中药药理学的研究,
所建立的疾病动物模型要能反映一定的中医证候,所进行的研究设计要以中医证
候为基础,结合中药相关的功效,开展中药方证药理学研究,这将从研究设计的
角度,给出中药药理研究的基本思路即中药的研究要“药证、方证”结合,从药
理研究设计到实验研究的实施,遵循中医基础理论与原则的指导,中药药理研究
的结果才能与临床证候结合,真正将中药药理研究的成果用于中医辨证施治的临
床实践。
(二)中药方证药理学研究的指导意义与前景
中药药理的研究目的是服务于中医临床,中药及复方的临床使用是中医基础
理论指导下的辨证施治,方证是否相符是能否发挥药理作用的关键,也是影响临
床疗效的决定性因素。因此,建立以证候为核心的中药现代药理研究方法体系是
中药药理研究的核心内容之一。但在中药药理的研究中,疾病动物模型的研究作
为药效学研究依赖的平台之一,多数借鉴的是现代药理研究的模型,其与证候相
符程度尚不能满足理想需求。中医证候模型的建立需要有证候的临床诊断标准,
特别是结合现代研究的证候标准,但由于目前对于证候的标准有不尽满意之处,
因此,证候模型的建立与评价具有先天缺陷,导致在进行中药药理研究过程中实
验动物模型不能满足中药药理研究需要,研究的成果不能满足辩证需要和中医临
床需求。因此,从方(药)证关系角度去建立中药药理的研究方法和研究体系,
可以从逻辑上解决中药药理研究服务于中医临床的研究目的。基于此,笔者在前
期研究中所提出的“中药方证药理学”的思想指导下,尝试进行了相关药物的研
究,在中医关于“郁证”的病因判断基础上,建立“郁证”证候模型,观察具有
行气解郁功效的中药郁金的作用,发现其可以较好的改善证候模型动物的“郁证”
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