Page 18 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

法的认识不足，且许多医护人员对 CRF 病人提出的治疗建议为卧床休息和放松
疗法，很多病人因害怕运动产生负面影响，以静养为主。因此，CRF 的运动干预
一方面需要医护人员基于循证的宣教和指导，另一方面需要基于理论的干预使病
人形成适量运动的思维和习惯。

（二）安全的需求与护理
安全的需求是指获得安全感的需求，如人身安全、免遭痛苦和疾病等。
Boyes 等研究发现肿瘤病人由于担忧肿瘤扩散、不能像过去一样完成工作、对未
来的不确定而存在恐惧心理，存在多种未满足的社会支持、心理安全需求。肿瘤

诊断初期，病人多处于应激状态，不安全感最为强烈，对有关信息了解不多。为
增加病人的安全感，提供社会保障信息支持尤为重要。美国部分医院设有社会工
作者，为病人提供医疗保障信息、社会福利，可为我国肿瘤照护体系提供一定的
参考。肿瘤病人治疗结束后，需要定期复诊，病人获得可靠健康信息的渠道受限，

对于疾病和未来存在各种不确定性，导致安全感下降。现国内多家医院采用电话
随访以提供延续护理，然而护理人才缺乏、时间有限容易使随访质量不稳定，使
病人安全感得不到保障。为解决这一问题，需从增加人力资源、增强延续照护等
多方面着手，更重要且符合时代发展特点的途径是应用现代化技术，如发展移动

健康服务（M-Health），提高病人安全感。
（三）爱与归属的需求与护理
爱与归属的需求又称社交的需求，分为两个层面，一是爱和关怀的需求，包
括亲友和医护人员的关爱。Lintz 等研究发现：有 1/3 的肿瘤病人在治疗期间表示

照顾和支持需求没有得到满足。住院期间，医护人员为病人的依赖群体，其适当
的聆听以及与病人保持良好的人际沟通能够帮助病人树立战胜疾病的信心，提高
其依从性。出院后，60% 以上的肿瘤病人希望能得到家庭支持相关的指导。我国
的文化背景更强调群体性，家庭是个人价值的重要归属，个体肿瘤诊断对整个家

庭的影响巨大，在肿瘤治疗的不同阶段，家庭支持度都会影响病人的生活质量和
心理状态。爱与归属的需求第二层面是社会归属的需求，取决于社会角色和定位，
包括家庭角色和社会角色。肿瘤病人关心自己是否可以照顾家庭、是否能维持与
朋友、孩子、配偶的关系。肿瘤病人由于治疗等原因，不能有效参与社会活动，

不能维持原有的社会角色，这容易使其产生孤独、失落感，缺乏社会归属感。为
满足其社会归属的需求，一方面需要对病人积极引导，进行心理疏导，使病人尽

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