Page 211 - 肿瘤患者中西医结合护理研究
P. 211
第八章 肿瘤患者的心理护理
的个人习惯、宗教信仰,可以给患者提供娱乐空间、谈心室,以及宗教活动场所,
满足患者个体化的需要。对于喜欢养花的患者,可以在病室内摆放花束;对于信
佛的患者,可以在病室内放置一定数量的佛具以及书籍,满足患者的宗教信仰需
要,体现对患者的尊重。
(五)控制躯体症状,增进患者舒适度
疼痛以及恶心、呕吐等症状,在临终患者当中比较常见。疼痛不仅会影响
患者的舒适,还会导致患者容易出现烦躁、抑郁等表现。国外相关研究证实,剧
烈的疼痛会导致患者出现情绪上的波动,影响患者的身心舒适。许多文献报道,
癌性疼痛不仅影响患者的身体舒适,还会影响患者的心理健康。患者在疼痛剧烈
时,往往会出现消极情绪,甚至会对周围人大发雷霆。护理人员在患者疼痛时,
要及时通知医师,遵照医嘱给予患者镇痛药物。同时对患者给予同情和理解,
在用药方面,强效的镇痛药在药理学上不设置“天花板”,当患者疼痛时,就可
以按时给予患者镇痛药,并且疼痛加重时可以追加剂量,帮助患者减轻疼痛等不
适感。
(六)尽可能满足患者的需求
患者在临终阶段时,其生命已经十分有限。患者通常会有很多愿望希望得到
满足。这一时期,需要调动多方面资源尽可能满足患者的愿望。例如安排患者想
要见到的人见面。临终患者大多数希望解除或者减轻痛苦。这时,患者已经不再
进行专业的治疗,治疗措施和护理措施均以减轻患者痛苦为主。要注意患者平常
的饮食习惯与嗜好,在饮食上满足患者也能够让患者在临终阶段感受到幸福,甚
至还能够让他们的生存时间得以延长。做好舒适护理也是心理护理的重要部分,
促进患者的舒适也是改善患者心理状态的重要措施。
(七)做好“倾听者”
首先要充分理解和满腔热忱地对待临终的患者,需要对他们有耐心和爱心,
面对他们的消极情绪时,鼓励他们将自己的不适或者精神上的痛苦加以诉说。护
理人员为每一名患者制定个体化的心理护理方案,必要时运用合理情绪疗法以及
无条件积极关注的技巧,安慰患者,切实同情患者,并且站在患者的角度考虑患
者的实际需要。面对患者的烦躁甚至愤怒等不良情绪时,护理人员必要时可以采
取沉默等沟通技巧,在心理上充分的接纳患者和理解患者,认识到患者的消极情
绪来源于患者对生命的不舍,对自己身心痛苦的无助等多个方面,并且与家属进
201

