Page 22 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

4 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

（儿科）心脏专家、介入心脏病学家和心脏外科医生。对于非复杂案例，当地批准的
书面协议可以成为多学科团队内部讨论的替代方案。
这样的心脏团队讨论了适应症、风险和益处、可能的其他治疗方案以及手术时间。
这个团队决定以及参与讨论的团队成员都记录在病程中。

一旦作出决定，就会通知患者（或法律代表）。重要的是要花足够的时间来讨论
治疗原因，及其时机、风险和可能的治疗并发症。使用患者理解的术语至关重要。图
文并茂的信息表可能非常有帮助。人们应该意识到，即使在与介入心脏病专家广泛讨
论后，患者作为非专业人士将始终严重缺乏专业知识。因此，在很大程度上，同意将

基于患者对治疗医生的信任。患者同意后，这记录在病程中。根据当地规定和实践，
可以行口头或书面知情同意。
在紧急情况下，可能缺乏时间来完成上述步骤。一个典型的例子是严重缺氧新生
儿，大动脉转位需要紧急球囊房间隔造口术，以改善心房的血液混合。在这种情况下，

需要在术后提供相关信息，包括解释可能发生的并发症。

1.4 总结

先天性心脏病的治疗建议很少有高于 1C 的证据水平。因此，专家意见起着重要

作用。即使是多年来广泛使用的程序，其影响，包括复杂性，最近才变清晰。从治疗
[4]
适应症到诊断或介入程序本身的复杂性中均存在认知偏差风险 。
此外，扩展设备的实用性有时可能导致将这些设备用于可疑指标。
重要的是，任何介入心脏病学家都应该在介入操作之前、期间和之后以负责任的

方式行事。每当可能发生并发症时，他 / 她应该能够向患者和同事解释问题，以及如
何采取措施将进一步的伤害降到最低。

参考文献

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[2] Bonnet C, Greffier A. Paediatric cardiac catheterization: an information sheet. Arch Car-

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