Page 18 - 外科护理学改革与创新研究

外科护理学改革与创新研究
Research on Reform and Innovation in Surgical Nursing

奋，以此提高患者气道壁支撑力，增强胸腹膜腔压力，促进痰液外排，以此改善
自身呼吸功能，减少自身机体炎症，提高患者各脏器组织的运行功能。
胡珊、刘国栋等人在报道中针对采取开胸手术治疗肺不张的患者进行深呼吸，

咳嗽训练以及叩击排痰指导，发现该种治疗方式具有良好的临床效果。具体措施：
指导患者保持侧卧位姿势，并且对患者侧背部进行拍打，保持手掌五指并拢，微
微弯曲，形成握杯状，通过手腕力量带动手部进行患者背部叩击，利用空腔实现
振动，将振动外力传至患者胸腔内部时使粘附在气管壁的痰液受到震动脱落，完

成操作后，指导患者进行深呼吸咳嗽，咳嗽过程中保持坐卧位姿势，开始深呼吸，
而后咳嗽，咳嗽过程中按压患者上腹部，进而协助患者将痰液排出，完成一系列
操作后将患者床头进行高度调节，控制在 30° ~45°，这样能够防止分泌物阻塞
气道，有效提高肺部的通气功能，增加潮气量，降低坠积性肺炎发生率。

5. 抗阻训练
抗阻训练属于呼吸训练的运动训练模式之一，能够改善慢性呼吸系统疾病患
者四肢肌肉及呼吸肌功能。该种训练模式被广泛应用于慢阻肺患者疾病治疗过程
中，具有较好的训练效果，在其基础上联合作业治疗能够有效改善患者运动功能，

帮助患者实现短时间内改善疾病预后。
相关学者报道中进行阻抗训练方法介绍：分别对患者进行四肢肌肉阻抗运动
以及呼吸阻抗训练，前者在训练过程中结合患者实际情况选择合适的弹力带进行
练习，练习内容主要包括上肢运动和下肢运动。后者主要通过缩唇呼吸以及腹式

呼吸进行训练，并且联合作业疗法，结合患者实际的文化水平以及认知能力，通
过为患者进行书法教学及音乐播放，使患者能够积极进行肢体运动，进一步减少
患者在疾病后期出现肌肉萎缩等异常情况。通过上述训练模式以及治疗方法，能
够使患者肺功能指标得到明显改善，而且六分钟步行距离明显延长，日常生活能

力评分得以提高。这一结果主要是由于通过肢体阻抗训练能够进一步提高患者运
动耐受性，并且通过呼吸抗阻训练，以此逐渐恢复患者呼吸功能，减少患者呼吸
困难等症状，单一采取训练并不能完全改善患者身体指标，需要积极结合其他临
床护理干预以及治疗措施共同进行。黄志萍、劳玉妹、肖丹丹在报道中对渐进式

阻抗训练进行研究，发现通过渐进式阻抗训练能够改善肺气肿患者呼吸功能，同
时还能够进一步提高患者运动的耐受性，对改善患者病情，提高患者生活质量有
显著价值。

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