Page 178 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

脑到肠道）自上而下的影响，而且密切关注自下而上的影响（从肠道到大脑）。
许多系统的功能，包括新陈代谢、免疫系统、内分泌系统、神经系统等，都与肠
道大脑密切相关。肠道大脑的变化，如肠道微生物群异常，影响大脑和行为，大
脑的变化调节肠道大脑的功能和构建。SG 等在研究中发现在心理应激的情况下，

肠道菌群易位产生的神经递质可以通过激活神经系统或直接作用于大脑来影响身
体的情绪。由此可见，情绪对于功能性消化不良患者的影响尤其重要。
目前，实验研究显示，推拿基于脑肠通路机制，能够明显改善功能性消化不
良患者的临床症状。海兴华通过推拿对促进大鼠乙醇性胃黏膜损伤修复的研究中

发现，推拿通过脑 - 肠轴激活神经内分泌系统达到促进胃黏膜修复的作用，初步
揭示了腹部推拿治疗胃黏膜损伤性疾病的作用机制。杜津莉通过推拿大鼠膀胱经，
来促进前额叶皮质细胞外调节蛋白激酶（ERK）蛋白磷酸化，进而促进脑组织中
的效应蛋白脑源性神经营养因子（BDNF）的表达来改善大鼠的抑郁状态，再一

次为脏腑推拿用于临床治疗抑郁型功能性消化不良患者提供理论依据。DWK 等
在研究中发现，按摩有助于心理稳定。
（四）对于内脏高敏性的调节
对内脏的高敏性调节的主要表现为，通过推拿来降低餐后上腹部疼痛和不适

的阈值。房纬通过单用腹部推拿治疗慢性紧张性头痛，发现腹部分布着大量的神
经，并且得出结论，腹部推拿是通过刺激腹部的内脏神经丛，来抑制交感神经的
兴奋性，从而减少了递质如去甲肾上腺素（NE）的释放；同时，通过刺激胃窦
部来促进 β- 内啡肽分泌，对脊神经背根 / 轴索反射产生抑制作用，减少了 P 物

质的释放，降低了外周伤害性感受器的敏感性，使疼痛症状改善。由此证明，通
过手法治疗能够调控患者胃肠道痛阈值，使功能性消化不良患者症状得以改善。

二、不同推拿治疗方式的选择

（一）脊柱推拿
《后汉书 • 华佗别传》有关于夹脊穴的记载，夹脊穴治疗消化系统疾病最
早见于晋代葛洪的《肘后备急方》，后世医家逐渐的扩大夹脊穴的治疗范围，
T6~T12 节段称为胸夹脊穴，目前主要来治疗消化系统疾病，是临床推拿常用

且具有良好效果的经外奇穴，王成远等附运用推拿手法，取 T6~T12 夹脊穴，
自上而下逐个点揉约 5 分钟，治疗患者 28 例有效率为 96.4%，张旖晴等切通过

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