Page 173 - 实用推拿治疗技术研究

第四章 内科疾病推拿治疗

疏肝解郁的作用，对卒中后抑郁患者有明显的辅助治疗效果。
2. 经络理论
经络系统内属于脏腑，外络于肢节，是运行气血、沟通内外的重要通道，
十二经脉与奇经八脉是其重要组成部分，二者与情志疾病存在密切联系。因十二

经脉分别与体内的五脏六腑相对应，当经脉受阻时会影响相应脏腑功能，而表现
出相应的负面情绪；同样当反复出现某一情绪时，则能反映出经脉的损伤。正如
《灵枢·口问》载：“忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸
出之。”奇经八脉对于情志活动亦有重要的调节作用，如督脉“入属于脑”“上

贯心”，冲脉为血海，《灵枢·海论》中论述“血海有余则常想其身大，怫然不
知其所病；血海不足则常想其身小，狭然不知其所病”。腹部与十二经脉及奇经
八脉有着密切联系。腹部为五脏六腑之宫城，十二经脉又与脏腑有着特定的配属
关系，阴经交汇于胸腹部，阳经又与阴经根据络属关系表里相合。奇经八脉中的

督脉、任脉、冲脉起于少腹胞中，带脉缠腹束腰，阴维脉起于小腹内侧，阳维脉、
阳跷脉循行侧腹，因此腹部推拿通过相应手法可以直接影响冲、任、督、带等脉
的功能，进而调节十二经脉气血，促进脏腑气机的滋生与恢复，以疏通经脉、调
理脏腑、畅中调神，即达到健脾胃、旺气血、实五脏、安心神的治疗作用。有研

究表明，腹部推拿对慢性紧张性头痛的治疗作用，主要是通过手法作用于冲脉，
进而调节十二经脉，以起到调整脏腑气血阴阳的作用。
3. 气机升降理论
脏腑功能以气机为核心，气机升降与情志活动关系最为密切。脾气升清，胃

气降浊，肝气上升，肺气肃降，心阳下温肾水，肾水上济心阴，脏腑气机出入有
序、升降相因，则情志活动如常。一旦情志过极可影响气机的升降功能，同时气
机运动的改变也会引起情志活动的变化，二者相互影响。《素问·举痛论》中载：
“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”可见人

体的情绪变化离不开“气”的运动，若脏腑功能失调而致气机不畅，气血失和，
则出现夜寐不宁、郁闷不欢、神疲无力等情志异常，因此调整气机运动是治疗情
志疾病的关键点。通过“调畅气机”以调和脏腑阴阳平衡，是腹部推拿治疗情志
疾病的显著特色与优势。通过按腹、揉腹、运腹、推腹等手法操作调节脾胃功能，

以实现对气机升降出入之枢机的调节，继而对其他脏腑气机功能发挥调节作用，
共同以调气为要，畅通气机、通达气血、安神定志。有研究采用按腹、揉腹、运

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