Page 197 - 实用推拿治疗技术研究

第五章 儿科疾病推拿治疗

行之处，人体气血阴阳升降的通道，按摩腹部，不但可健脾和胃，和肠通便，还
能促进肠道的血液循环，增加大肠的蠕动，加快粪便的排出。
在便秘患儿中，有 90% 的便秘为原发的功能性便秘，剩下 10% 的患儿因为

各类疾病所引起的器质性便秘。据研究表明，中国每十万婴幼儿中就有七千多人
被确诊为功能性便秘，其中 0~3 月婴幼儿患病率为 6.2%，3~6 月龄婴幼儿患病
率为 9.0%，6~9 月龄婴幼儿患病率为 8.1%，9~12 月龄婴幼儿患病率为 7.6%。女

性患儿高于男性患儿的发病率。患儿便秘基本不受地域及家庭因素所影响。据国
外研究表明，功能性便秘的患病率为 1.5%（0~6 月龄）和 7%（1~4 岁）。这些
数据与之前的研究一致，即报告幼儿功能性便秘的患病率较高，平均发病年龄为

27.6 个月。
功能性便秘是儿科普遍存在的问题。随着药物治疗的副作用报道增多，越来
越多的患者更倾向于采取非药物治疗。非药物治疗具有方便快捷，副作用小的优
点。低镁和高碳水化合物可以使便秘的发生率升高。多食蔬菜水果对婴幼儿便秘

症状的缓解有益，如李子、猕猴桃、火龙果等。但相关文献较少，目前没有确定
某一水果对便秘的疗效。牛奶过敏被认为是婴儿和儿童便秘的原因之一。据相关

研究表明，便秘患者中牛奶过敏的患儿约占 80%。而正常幼儿牛奶过敏的人数约
占 47%，80% 的牛奶过敏患者经 4 周的禁食牛奶之后情况有所缓解。因此，要
在对泻药治疗无反应的便秘儿童中进行排除牛奶所引起的便秘。由此可知，母乳
喂养最佳，可以适当地在母乳内加入适量的菜汁或橘子汁，来帮助肠道润滑月龄

较大的婴幼儿可以适当地添加辅食，进食一些膳食纤维，促进肠蠕动。还有，尤
其是在炎热的夏季，应嘱咐患儿多饮水，改善大肠实热的情况，缓解便秘的症状。

患儿的家人通常会选择益生元和益生菌来治疗便秘，因为此类人认为益生菌
是安全的。从概念上讲，改变肠道内微生物，达到菌群平衡，改变便秘儿童的胃
肠道的运动能力，是治疗便秘的一种较为有效的方法。儿科慢传输性便秘伴随着
排便费力和排不出的障碍在儿童中更为常见。益生元在治疗便秘方面也越来越受

到欢迎，特别是益生元是从植物中提取的并且是一种非药物的疗法。益生元不仅
可以促进消化，还可以选择性地增加有益菌的数量。合生元是益生元和益生菌的

组合。但是相关研究较少，仅有少数研究确定了它们的功效并证实了其对儿童的
安全性。

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