Page 87 - 实用推拿治疗技术研究

第三章 伤科类疾病的推拿治疗

方药：黄芪桂枝五物汤加减。
偏气虚加黄芪；偏阳虚加熟附子；痛甚加姜黄、威灵仙、防风以祛风通络；
偏血虚加首乌、川芎、鸡血藤以养血；肝肾不足加桑寄生、杜仲、牛膝、山萸肉
以补益肝肾。

朱立国等分析临床中药治疗 CSR 的应用与配伍规律时发现，中药的使用以
活血化瘀
为主，配合益气养血、祛风除湿散寒药物，如多用川芎、当归、白芍、元胡、
桂枝、威灵仙、黄芪等，以性温、味苦甘、入肝经药物为主，基础方为黄芪桂枝

五物汤或桂枝加葛根汤，临床多在其基础上随证加减。田纪涛等观察中药熏蒸联
合正骨手法治疗 CSR 的临床疗效。刘安明等用加味逍遥丸治疗 36 例女性神经根
型颈椎病患者，疗效满意。张宁等将选择的 70 例神经根型颈椎病患者随机分为
两组，每组 35 例。两组均给子相同基础治疗，包括药热敷散外敷、曲安奈德封

闭、口服通络止痛药物治疗。治疗组加用颈痛消胶囊每次 3 粒、每日 3 次，口服。
10 天为 1 疗程，期间间隔 1 周，两组均治疗 2~3 个疗程。结果显示，两组治疗
后患者症状均较治疗前明显改善，且治疗组总体疗效优于对照组。结论是颈痛消
胶囊治疗神经根型颈椎病有显著疗效。刘敏等用根痛合剂治疗神经根型颈椎病患

者 100 例，并将其与 60 例电针治疗组进行疗效观察，结果显示治疗后两组患者
在总有效率、疼痛及症状体征改善方面均无明显差异，根痛合剂口服治疗与电针
均可作为临床治疗神经根型颈椎病的有效方法之一。
中药外治是 CSR 的重要治疗手段之一，既能使中药的药物作用更集中于局

部组织，且通过中药熏洗、中药热罨包的温热作用可以加强渗透、温煦作用，加
速气血运行。在治疗方式上，有中药熏洗、中药热罨包、中药药枕的等。临床中
根据中医辨证进行中药的选择配伍使用。以“虚则补之，实则泻之”“未病先防”
等治则为基础，在补益肝肾、祛风散寒、活血化瘀、强筋壮骨等基础上进行方药

加减临床上取得良好的疗效。
郑志永、李帅等通过观察中药蒸汽浴（中药蒸汽浴中使用的药物为当归、大
血藤、赤芍、白芍、白芷、川芎、川乌、草乌、鸡血藤、防风各 30 克，再放入地龙、
桂枝、红花各 20 克，还有细辛和川椒各 15 克）配合针刺推拿结合综合康复护理

治疗神经根型颈椎病临床研究，结果发现对神经根型颈椎病患者采用中药蒸汽浴
配合针刺推拿结合综合康复护理治疗，可以控制病情发展。田纪涛等观察中药熏

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