Page 103 - 康复训练在临床护理工作中的应用

第二章 康复护理在患者治疗中的应用及要点分析

（四）脑卒中患者药物护理模式的构建
正确的给药是护理人员一定掌握的内容，也是护理人员三查七对的主要任务
之一。其完成是否恰当将会直接影响医疗护理质量。因此，一定正确掌握给药途
径、方法、时间，药物起效时间和服药禁忌等有关药物护理知识。护理人员在给

药尤其是静脉给药时注意观察患者有无药物不良反应，情绪改变等情况，以便让
患者更好的接受药物治疗。

五、连续康复护理模式在脑卒中患者护理中的应用效果

（一）改善病人躯体及神经功能

延续护理模式可以改善脑卒中病人睡眠质量和神经功能，促进躯体功能康复，
提高独立生活能力。杨红等将 60 例脑卒中伴睡眠障碍病人随机分成干预组和对
照组，干预组使用 TCM 模式进行睡眠和神经功能护理，病人匹兹堡睡眠质量指

数各项因子得分均低于对照组，睡眠质量较对照组高，Fugl － Meyer 运动功能
评定量表（FMA）、Barthel 指数（MBI）评分均高于对照组，神经功能状态较
对照组改善。延续护理帮助病人建立规律的生活方式，改善病人睡眠质量和神经
功能状态。高质量的睡眠为躯体功能康复提供条件，进一步提高病人独立生活能
力和对生活质量的主观感受。此外，王爱丽等使用 TCM 模式对脑卒中吞咽障碍

病人的早期介入和持续护理干预，发现干预组吞咽能力较对照组提高。持续的吞
咽功能训练帮助病人病灶周边相应区域和健侧脑组织的修复和代偿，加快了吞咽
能力恢复进程。

（二）改善病人负性心理
TCM 模式和 CTI 模式可以改善病人焦虑、抑郁情绪。王雪等把 TCM 模式
用于脑卒中病人的心理护理，结果显示干预组病人出院 6 个月时焦虑自评量表
（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较出院时低，且低于对照组病人 SAS、
SDS 评分，干预组出院 6 个月时焦虑、抑郁状态较出院时改善，且优于对照组。

黄金月等对 CTI 延续护理模式的应用也得出相同结论，而 Honmann 等的研究认
为持续心理干预在脑卒中病人负性心理改善方面没有作用。国内外脑卒中种类、
医疗资源可及性和社会经济状况的差异可能是造成两者结论不一致的原因，故延

续护理模式是否具有改善病人焦虑、抑郁情绪的作用还需要深入探索。

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