Page 140 - 中医内科疾病治疗与预防管理

TCM Internal Disease Treatment and Prevention Management
中医内科疾病治疗与预防管理

失眠的 RCT 文献二十篇，采用 Meta 分析法评估其有效性，并进一步总结了隐含
于其中的处方规律，且归纳了针刺疗效的影响因素。
（二）常用腧穴及其配伍规律

武慧群等发现“醒脑开窍针法”在经历三十余年的理论研究及临床实践后，
其治疗脑卒中的有效性赢得了广泛认可，现全国各地各大医院均有采用醒脑开窍
针法治疗中风的实践，具有很大的影响力。梁晓雯挖掘了近 12 年针刺治疗中风
后失眠主穴配伍规律，发现以神门配神庭、四神聪、三阴交等穴居多；张晓霞等

汇总并剖析了近十年针刺治疗卒中后呃逆的有关文献，发觉了以辨证配穴、按部
配穴等为主要配穴方法；其中辨证配穴又以经络辨证取穴为主，脏腑辨证取穴为
辅。邢晶晶等挖掘了近代针刺内关穴的文献，研究了该穴及其常见配伍的针刺疾
病谱，发现其配伍三阴交常用来治疗脑血管病及其后遗症；高丽美等搜集并整理

了近代有关针刺肝经原穴——太冲的文献，计算了太冲穴的文献比例及频次，发
觉太冲－足三里配伍应用支持度较高且常用于脑卒中后遗症的治疗。寇任重等汇
总整理了现代以针灸为主要疗法刺激百会穴的相关文献，挖掘出了百会穴单用和
配伍后治疗中风后抑郁的频次，并发现了常与该穴配伍应用的 8 个穴位和使用频

次较高的 4 条经脉。
（三）刺灸法的数据挖掘
刺灸法是针灸取效的关键，研究中风病刺灸法有助于加强对刺灸法内容及作
用的理解，也是深入阐释针灸治疗中风病有效性必不可少的一个环节。如檀占娜

等采用数据挖掘技术剖析灸法的临床运用特点及规律，发现灸法适宜治疗各科疾
病近 200 种，其中内科病种占 37%，而在灸法治疗的所有内科疾病中，中风后遗
症出现的频次较高。贾春生等认为刺灸法效应是存在的，不仅具有特异性还与临
床疗效息息相关，因而倡导在针灸治疗的临床实践中，应根据疾病的分期辩证选

用相应的刺灸法；该团队还提出了实现这一目标的思路：整合刺灸法文献，并设
立相应的数据库及应用平台，运用刺灸法数据挖掘模型分析所挖掘的数据，从而
揭示潜在的刺灸法应用规律。杨霖等探究了多种数据挖掘方法在针刺手法测定中
的运用，发现提插及捻转手法的共同特点可运用挖掘关联规则的频繁项集算法如

Apriori 关联规则来剖析；而 C4.5 分类规则基本正确地划分了这两种针刺手法，
但并不能很好地区别针刺补泻手法。
医疗技术水平突飞猛进的今天，刺灸法也发生着翻天覆地的变化，刺灸法正

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