Page 185 - 中医内科疾病治疗与预防管理

第七章 更年期综合征的中医诊疗

果无显著差异；李昭风选取关元、子宫、天枢等穴，用电针治疗更年期抑郁患者，
其中关元穴做小幅度提插捻转法，结果显示电针组疗效优于对照组（草酸艾司西
酞普兰），且能够改善轻中度抑郁患者生理及心理状态，但发现电针和西药对患

者性激素水平和血管舒缩症状均无改善作用；师维治疗 65 例围绝经期睡眠障碍
患者，对前期针灸治疗围绝经综合征和睡眠障碍选穴规律的挖掘，选取三阴交（双
侧）、关元、百会、安眠（双侧）等穴用电针治疗，起到补益肝肾、益精填髓、
健脾养心安神的作用，且电针与手针相比更能提高患者睡眠质量，患者满意度较

高；刘英含应用电针关元、子宫、天枢、三阴交穴治疗更年期综合征，进行小幅
度提插捻转，电针选用疏密波，治疗 24 次后患者泌尿系统症状与性生活情况改
善较好，同时电针组可提高患者血清雌二醇水平。
（四）联合治疗

由于更年期综合征所引起的病情轻重程度不等，加上部分患者症状表现多样，
因此治疗往往将两种或两种以上治疗方法结合使用，发挥不同疗法的优势。杨继
若等应用头体针结合治疗围绝经期失眠患者 81 例，治疗 45 次后患者睡眠质量改
善，总有效率为 91.36%；张萌等运用耳穴结合背俞穴穴位埋线治疗围绝经期综

合征，耳穴选用单侧神门、交感、内分泌、皮质下等穴，配合肝俞、脾俞、肾俞
穴位埋线，治疗 60 天，结果显示耳穴结合穴位埋线效果优于普通针刺，总有效
为 93.33%；孟方等采用医用耳揿针联合耳尖放血治疗围绝经期失眠患者 45 例，
结果显示耳揿针联合耳尖放血能够改善患者睡眠质量，总有效率达 95.6%；龙迪

和等将更年期综合征分为肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚 3 型，采用体针配合耳穴
揿针治疗，耳穴选取内分泌、内生殖器、肾等穴，能改善患者相关症状，治疗组
总有效率为 95.24%；刘维婕等治疗更年期盗汗患者，头针选用双侧额旁 3 线、
百会，额旁 3 线区即为生殖区，针刺上述区域能改善盗汗现象，提高患者生活质

量，头针加体针组总有效率为 93.75%；郑东阳应用梅花针叩刺膀胱经第一侧线
并配合体针治疗肾阴虚型围绝经期综合征患者 30 例，治疗 36 次后患者症状改善，
治疗组总有效率为 96.67%；莫仁姣等应用皮肤针叩刺胸夹脊配合普通针刺治疗
围绝经期睡眠障碍患者 31 例，治疗 24 次，患者睡眠质量指数量表评分改善，总

有效率为 90.32%；孙静远等发现针罐配合心理疗法能够改善更年期综合征患者
的各种症状，其不仅注重发挥针灸补肾固元，平肝养血安神，调理脏腑功能的作
用，更重视对患者进行心理疏导，达到生理和心理共同调节的目的，总有效率为

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