Page 112 - 医疗器械技术研究与应用创新
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Research and Application Innovation of Medical Device Technology
医疗器械技术研究与应用创新
(7)空气栓塞
由于透析机有完善的监控措施,空气栓塞很少发生,多由操作失误或管道破
损引起。
一次进入 5ml 以上空气即可引起明显栓塞症状,坐位时主要引起脑栓塞,卧
位时主要引起肺动脉高压及急性右心衰,也可出现冠脉栓塞或脑栓塞,体查闻及
心脏搅拌音。
(8)脑出血
维持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血压及抗凝引起,临床表现
与非透析患者脑出血类似,治疗亦相同。
(9)硬膜下血肿
常见原因有:头部外伤、抗凝、过度超滤、高血压等。临床表现与失衡综合
征类似,但更为持久。头部 CT 可明确诊断。治疗上以内科保守治疗为主,7~10
天内须继续透析者应行无肝素透析或改为腹膜透析。
2. 远期并发症
血透技术使慢性肾衰患者生存期明显延长,然而血透并非完全的肾脏替代治
疗,它不能完全清除体内尿素症毒素、不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也
不能替代肾脏内分泌功能。随着透析时间延长,毒素积累,代谢紊乱和内分泌失
调所引起的问题逐渐加重,可引发一系列并发症,严重影响患者生活质量与生存
时间。
二、血液透析机的原理及组成
(一)血液透析机的原理
血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,
使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等
向血液中移动。从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡:
调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢
功能)。
(二)血液透析机的组成
1. 液路部分
液路部分包括温度控制系统、除气系统、透析液配比系统、流量控制系统、
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