Page 44 - 中医针灸与人工智能

中医针灸与人工智能
Chinese Acupuncture and Artificial Intelligence

变。因此，大多数情况下肌筋膜触发点可以通过外部触诊触到。由于肌筋膜触发
点遍及全身每一块肌肉，所以，基于发病症状和临床表现对肌筋膜触发点的描述

与传统针灸穴位大体一致。因此利用肌筋膜触发点原理治疗许多临床痛证效果
明显。
牵涉痛规律是20世纪在临床中发现的一种触发点在躯体上的疼痛表达现象，
通过在受试者触发点上注射10%氯化钠溶液复现了相同的表现，此特征性牵涉痛

与神经节段不在同一平面。因此，将其命名为疼痛的牵涉路径，并非完全是病灶
的位置，而是一种触发点通过脊髓中枢致敏后在躯体上的疼痛投影，即牵涉痛。
并且在临床中发现40%的牵涉痛区域与触发点的位置基本一致，此规律发生在靠
近躯干中心线的肌肉；60%的牵涉痛与触发点位置不同。如果不能准确地找到触

发点位置，就无法有效治疗疼痛。这些肌筋膜触发点的牵涉痛也被认为与脊髓的
中枢敏化有关；而且，大部分牵涉痛路径与中医经脉的走行类似。同样，笔者在
临床工作中还发现如果准确地触及或针刺到触发点，其局部会出现肌肉抽搐反
应，即局部肌肉跳动，会有很好的镇痛效果。这种跳动常带有强烈的酸胀麻或沿

牵涉痛区域放射感。很多触发点的位置与针灸穴位位置近似。

七、肌筋膜理论的启发

当代社会，由于生活方式和工作方式的改变，人们的运动减少，而且总是长
时间处于同一姿势，长此以往会导致人体某些肌肉的紧张与缩短，或者某些肌肉
力量的弱化，从而导致体态的改变，进而增加韧带钙化、颈椎病、腰椎间盘突出
以及小关节紊乱等肌筋膜疾病的发病率。肌筋膜系统的病变还会影响神经和体液

系统：肌筋膜的异常状态会造成局部血液供应不足，那么肌肉中的线粒体就不能
消耗糖和脂肪。这些物质大量堆积于血管中，导致血糖与血脂的增高，而这些往
往会增加心脑血管疾病的发生概率。除此之外，局部血液供应不足还会导致酸性
代谢产物增多，过多的酸性产物损害神经末梢，导致疼痛的产生。而针灸对于这

些疾病往往有着较好的疗效，从肌筋膜的角度来理解经络能够为临床治疗肌筋膜
疾病、神经系统疾病以及心脑血管疾病提供新的思路。
在现代针灸治疗中，电针兴起，逐渐取代了提插捻转等传统针刺手法，而在
肌筋膜理论中，成纤维细胞是肌筋膜系统的主要构成，此种细胞只可以接受力学

信号和某些药物的刺激，提醒在针刺过程中，电针也有局限性，传统的针刺手法
在针刺过程中有不可替代的作用。传统针刺手法通过反复的提插捻转不仅能刺激

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