Page 70 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究
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第二章 急诊常用诊疗术
三、介入手术室的感染控制与无菌操作
在介入手术中,可能面临的感染风险主要有以下几个方面:首先,手术室消
毒不彻底可能导致细菌残留,增加感染的可能性。手术室是进行介入手术的重要
场所,必须保持高度的清洁和无菌状态。如果手术室的消毒工作不到位,空气中、
地面上、墙壁上以及手术设备上都可能残留有细菌,这些细菌在手术过程中就有
可能进入患者体内,引发感染。其次,手术器械消毒不合格也是一个重要的风险
因素。手术器械直接接触患者的身体组织,如果消毒不彻底,就会携带大量的细
菌和病毒,从而增加感染的风险。医护人员的无菌操作不规范,如未正确穿戴无
菌手术衣、手套等,也可能引发感染。医护人员是手术的执行者,他们的操作是
否规范直接关系到手术的安全性。如果医护人员在手术过程中没有严格遵守无菌
操作原则,就很容易将细菌带入患者体内,引发感染。最后,患者自身的免疫力
低下也会增加感染的风险。一些患者由于患有慢性疾病、接受过放化疗等原因,
免疫力比较低下,容易受到细菌和病毒的侵袭。在这种情况下,即使手术过程中
无菌条件良好,患者也有可能发生感染。为了降低感染风险,介入手术室必须采
取一系列严格的感染控制措施。例如,手术前对手术室进行严格的消毒,确保手
术环境干净无菌。手术室的消毒工作应该包括空气消毒、地面消毒、墙壁消毒以
及手术设备消毒等多个方面。可以采用紫外线照射、化学消毒剂喷洒等方法进行
消毒,确保消毒效果达到标准。对所有使用的手术器械进行严格的消毒处理,确
保没有细菌残留。手术器械的消毒应该采用高温高压灭菌、化学消毒等方法,确
保消毒彻底。医护人员必须遵循严格的无菌操作原则,在进入手术室前,应该进
行严格的洗手和消毒,穿戴好无菌手术衣和手套,并且在手术过程中要注意保持
无菌状态,避免接触非无菌物品。以下是一些确保无菌环境的措施。
(一)人员管理
通过派护士到手术室学习,从穿隔离服、戴手术帽和口罩,到掌握无菌操作
和消毒隔离,使护士素质得到提升,不仅增强了自身无菌观念,还能参与介入室
无菌管理,比如护士监督指导手术医生换鞋、手消毒、手术区消毒、铺无菌单及
术中的无菌操作。无菌技术环节众多,涉及人员广,应人人参与管理,形成处处
监督的负责局面。
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