Page 71 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

Clinical Theoretical Research on Emergency Medicine and Mental Disorders
急诊医学与精神疾病的临床理论研究

（二）消毒隔离管理
①清洁。介入室每日晨湿式清洁门、窗、器具、地面、台面、物品柜等。每
周大扫除一次，涵盖墙角、紫外线灯、日光灯、墙面等。每月彻底大扫除一次，

包括移动固定设备。②物品管理。严格区分无菌物品和有菌物品，分别放置。定
期检查消毒，确保物品安全。及时更换消毒液，每周更换 2 次。③医疗废物管理。
医疗废物中的针头、刀片等锐器须装入锐器盒内处理。一次性使用的无菌用品不
得重复使用，做好医疗垃圾分类管理。手术医疗器械避免先清洗，以防二次污染，

先浸入 500~1000mg/L 含氯消毒剂中浸泡 40 分钟后再清洗，最后高压消毒灭菌。
④定期监测。对科室消毒效果及环境卫生进行采样监测，确保各项指标在正常范
围。严格的操作规程使介入手术无感染发生，保证了安全。
（三）无菌操作原则

①严格遵守无菌操作原则，操作时严肃认真，精力集中，动作轻、稳、准。
②凡参加造影、介入治疗的工作人员应更换手术衣裤，戴消毒口罩、帽子。消毒
镊子罐应在铺台前打开，每 4 小时更换一次。手持无菌镊子应使镊尖向下，持镊
子保持在腰以上水平，严禁碰及未消毒的物品。取放无菌镊时勿碰及罐的边缘。

各种无菌物品如碰无菌台的边缘以下或疑有污染时不可再使用，经他人指出某种
物品已有污染时也应立即更换。③保持器械台及无菌单干燥，严格执行无菌物品
有效期。高压蒸汽灭菌和环氧乙烷等灭菌的物品，若发现包装有破损不得再使用。
（四）物品有效灭菌与一次性用品管理

①提高消毒灭菌质量，采用高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学气体灭菌等方法，
确保手术器械和物品的无菌状态。对不同物品采用合适灭菌方式，如使用碘伏、
酒精等消毒剂对手术部位进行皮肤消毒，或使用含氯消毒剂对手术器械进行浸泡
消毒等。②专柜存放一次性无菌医疗用品，专人管理，按有效期先后顺序摆放和

使用，先到期的先用。术前严格核对各种无菌物品的灭菌日期及有效期，仔细检
查包装有无潮湿、破损等情况。
无菌操作的好处如下。

1. 降低手术切口感染率
据相关数据显示，严格的无菌操作可以使手术切口感染率降低 50% 以上。
在介入手术室中，无菌操作同样至关重要。虽然介入手术创伤较小，但一旦发生
感染，后果同样严重。严格的无菌操作能够有效减少手术过程中细菌的传播，降

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