Page 213 - 中西医临床常见病诊断与治疗
P. 213

第九章 医学检验临床质量控制



              的过程当中,根据抗凝剂比例不同或放置时间不同、放置环境存在差异等,易导
              致患者的血细胞检验结果存在差异,不同抗凝比例的抗凝试剂对于各项细胞水平
              变化都存在直接影响,如果比例较高就会导致样本存在稀释,这会使得相关检查
              数据不准确。

                   2. 标本采集
                   如果标本采集不正确,如采血量不准确、补液过程中或补液过后采血、边
              输注抗生素边采血等,会对检测结果产生影响。
                   3. 放置时间

                   在相同室温情况下,血液样本的放置时间也会影响检验结果。血液样本中
              的生物活动始终处于变化水平,放置时间越长,血液样本中生物的形态变化越大。
              因此,在采集样本后,必须在规定时间内完成相关检测。同时,在血液样本采集
              完成后尽可能在常温下保存,低温环境会给血液细胞检验参数造成明显差异。

                   4. 患者状态
                   患者的饮食、用药情况、运动等都会对血液成分产生影响。例如,进食后
              可能导致 CHO、TG、GLU 等检验项目有明显影响;患者如果正在使用抗生素治疗,
              应在下次用药之前采血;剧烈运动后采血,会使血小板和白细胞有所增高。

                   5. 疾病因素
                   如果患有炎症性疾病,比如细菌感染或者阑尾炎等,血常规中的白细胞可
              以升高;如果患有红细胞增多症,红细胞和血红蛋白可能升高。
                   因此,为了确保血液细胞检验的准确性,需要注意在采集血液样本时保证

              标本的新鲜和完整,尽可能避免干扰因素,并按照规范的操作流程进行采集和检
              测。同时,对于异常的检测结果,需要进行进一步的检查和分析,以确定可能的
              原因。

                   二、医学检验中血液细胞检验注意事项


                   (一)注意血液细胞形态对于检验结果的影响
                   在进行血液标本制备的时候,工作人员要注意谨慎操作,确保标本中的血
              液细胞是完整的形态,因为一旦细胞出现破损等情况,就会对检验结果的精准性

              造成影响。在对提取的血液细胞进行检验时,如何将血液细胞的标本制作出来是
              第一步,也是我们需要克服的第一个问题,因为标本在制作时,需要进行的某些


                                                                                     201
                                                                                     201
   208   209   210   211   212   213   214   215   216   217   218