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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

的成功与否，而手术顺利是术后康复的前提。还有大量研究也证实了应用罗伊适
应模式对围术期手术患者进行心理护理显示出良好效果，增加了患者对不良刺激
的应对能力，提高了心理韧性，同时改善了患者的不良情绪。但大多数干预都集
中在术前和术后，术中应用罗伊适应模式指导识别患者不良心理问题并提供针对

性干预却较少。原因可能是病房护士不参与患者手术，致使对患者术中心理问题
的动态评估脱节；另外，也有部分患者进行全麻手术，患者处于无意识状态下进
行心理干预的意义不大。但患者在进入手术间的过程中担忧、恐惧的不良情绪会
加重，此过程为患者实施心理护理仍有必要。
3. 术后
由于各种各样的原因，部分患者在术后仍可能会出现一系列心理问题，因此，

对患者实施术后的心理护理同样重要。一项研究应用罗伊适应模式从生理模式、
自我概念模式、角色功能模式、相互依赖模式四个方面对减肥术后患者的感受进
行研究，发现即使手术成功后患者仍然存在一系列适应问题，术后仍需要长期的
心理支持。研究者应用罗伊适应模式对术后患者进行心理干预主要从术后角色适
应、术后疼痛、术后身体器官缺失等方面出发，帮助其适应患者角色，解决术后

由于各类原因造成的心理问题，帮助其尽快恢复。张冬梅的研究发现部分分娩手
术后的产妇可能因为不适应自己的角色转变及社会关系的变动，会产生焦虑、抑
郁的负性情绪，在应用罗伊适应模式对产妇进行一级、二级评估后得出激发产妇
负性情绪的刺激因素，由此提出护理诊断并实施干预，最后对干预的有效性进行
评价发现，产妇的负性情绪得到了改善。赵艳丽发现部分肺癌术后的患者由于担
心治疗费用以及术后恢复等一系列问题，导致其对术后康复信心不足，会产生较
大的心理压力，应用罗伊适应模式对患者无效性反应进行干预后，改善了机体适

应性反应，患者心理压力得以缓解。还有一项针对耳鼻喉患者的研究发现，由于
耳鼻喉特殊的解剖位置，术后常常会产生剧烈疼痛促使患者产生较大的情绪波动，
应用罗伊适应模式进行干预后，患者疼痛感降低，不良情绪得以改善。罗伊适应
模式被用于妇科腹腔镜手术后患者的护理中也被证实得到了较好效果，不仅缩短
了患者术后恢复所用的时间，而且提高了患者幸福指数，焦虑抑郁的情绪相比对

照组明显降低，有效控制了患者因手术带来的心理刺激。
另外，还有诸如术后身体器官的缺失、术后活动不便等的原因，也容易导致
患者产生不良的心理状态，出现负性应激反应，而应用罗伊适应模式对此类患者
进行心理护理都显示出较好成效，值得临床推广使用。

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