Page 36 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

2. 遗传因素
恶性肿瘤通常有一定的家族聚集性和种族差异，遗传因素对肿瘤的发生也起
到重要作用。如家族中多个成员患有同一种肿瘤，有较清晰的遗传家系谱，称为
家族癌，如遗传性乳腺癌，遗传性卵巢癌等。家族癌通常由单个或少数几个高外

显率的突变基因决定的，家族性乳腺癌患者中约 25% 携带 BRCA1/BRCA2 突变
基因型；家族性腺瘤样息肉病患者多数能检测出 APC 基因突变。
近年来，随着肿瘤发病率及病死率的升高，人们认识到，即使人们接触到
共同的致癌因素，每个人患癌风险也不一样，环境暴露于遗传易感因素可能存
在交互作用，协同增加个体的患癌风险。全基因组关联分析技术（Genome-wide

association study，GWAS）广泛应用于肿瘤这类复杂疾病的易感基因研究 领域，
GWAS 的结果增加了人们对分子遗传机制的理解。

二、肿瘤预防与控制策略

（一）加强卫生法制、组织建设
目前我国公共卫生管理部门在预防与控制恶性肿瘤方面仍缺乏强有力的干预
措施，其主要原因是相关法律法规不完善，影响防治工作的执行力。在依法治国
的大背景下，为促进恶性肿瘤防控工作的进一步落实，国家应健全相关的法律、

法规，为整合医疗资源、开展治疗研究工作、进行防癌健康教育等各种活动提供
法律保障。还应加强组织建设，建立多部门协同工作体系，成立专门的肿瘤防治
领导部门，明确规定恶性肿瘤防治体系中不同部门的工作职责，落实工作责任制，

加强检查监督，确保各项恶性肿瘤防治措施落到实处。
（二）提高公共卫生投入
恶性肿瘤防控工作的顺利开展离不开经费的保障，在国家财政收入有限的条
件下，应提高国家公共卫生资金投入占卫生事业费的比率。另外，还应适当处理
好中央与地区政府对防治工作的资金投入问题，目前我国中央财政对恶性肿瘤防

控工作的资金投入有所增加，但地方财政却存在投入不足的问题。建议根据恶性
肿瘤防控工作的实际需要，明确重点的保健项目，这些项目由中央财政支付，使
不同经济发展水平地区的居民均能够享受同等的基本保健服务，体现社会公平性。

而其他一些辅助性防控工作的资金投入，则由地方财政支付。地方各级政府应重
视恶性肿瘤防治工作，设立该项工作的专项经费支出预算，并随地区经济的发展

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