Page 40 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

二、“治未病”在肿瘤防治的应用

（一）未病先防
1. 扶正祛邪，防病为先
中医理论认为“邪之所凑，其气必虚”，又《医宗必读》曰：“积之成者，

正气不足，而后邪气踞之”，强调肿瘤的发生多与“正气虚”密切相关，当机体
长期处于“正气虚”的状态，易生诸如虚劳之类的疾病，所致脏腑功能衰退、气
血阴阳俱损，从而易感病邪，引发正虚邪盛的异常状态，并减弱了机体对外邪抵
抗和病理产物清扫能力，最终聚结而发为肿瘤。可见中医所谓的“正气”与现代

医学的免疫系统功能相类似，发挥着抵御外邪（防御、消除异己产物），维持脏
腑气血阴阳平衡（保持机体功能稳态）的重要作用，则“正气虚”与免疫功能失
调而发生肿瘤的机理具有相似性。研究表明，年龄与肿瘤的发生率呈正相关，50
岁以后呈现高发态势，《素问·上古天真论》也明确指出了人体生长的生理特点，

随着年龄增长，肾精渐亏，天癸衰竭，人体之气必由盛转衰，衰老所伴随脏腑之
气的衰减可能是肿瘤形成的前期基础。因此，在肿瘤未发阶段，通过饮食起居调摄、
体育锻炼以及中药调理等方式养护人体之气，以达“正气存内，邪不可干”之效。
2. 理气解郁，防微杜渐

随着“生物－心理－社会”医学模式的提出，情志活动在疾病发生、发展中
的作用逐渐受到人们的关注。肿瘤的发生与“郁”息息相关，癌前多郁已成为众
多学者的共识。此“郁”是狭义的“郁”，指情志不舒、气机郁结。《古今医统
大全·郁证门》中说：“郁为七情不舒，遂成郁结”，《外科正宗》曰：“忧郁

伤肝……致经络痞涩，聚结成核”，均表明情志不舒、气机郁滞与肿瘤有密切联
系。临床研究发现，诸如肺结节、乳腺结节、胃肠息肉等，此类病理形态学改变
均与长期情志不遂，“因郁致结”的病机密切相关，可见气机郁滞往往是癌前阶
段的重要状态特征。从病机上分析，气机郁滞则水液代谢失常聚而生痰，血行受

阻成血瘀，痰湿和血瘀积聚于人体经络、脏腑之中，形成“微小病灶”，促进异
己细胞表型恶性发展；《格致余论》中也提及：“忧怒抑郁，肝气积滞，遂成隐
核”；故肝气郁结可能是癌症发病的重要始动和促发因素。李灿东教授认为人若
五志不疏、七情扰动，则会气机逆乱、津血不运而瘕积聚为生，这是疾病谱发生

变化的重要原因之一，亦是肿瘤形成始动因素。正如《外科枢要·论瘤赘》所说：

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