Page 37 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

第二章 肿瘤的预防和控制

逐年增加。
（三）拓展卫生资金筹资渠道
在应采用多渠道筹资的方式，筹集社会资金。我国当前医疗保险体系已基本
确立，但是商业医疗保险的范围及内容仍存在较大局限性，无法充分发挥补充医

疗保险作用。而且我国基本医疗保险涉及的内容仅为医疗服务项目，并未包括预
防性医疗项目。西方发达国家的医疗保险范围已扩展至预防性医疗检查项目。例
如，在德国，35 岁以上的女性公民进行预防性乳腺癌检查，45 岁以上男性公民
进行前列腺疾病筛查，55 岁以上男女公民进行预防性结直肠癌检查，其检查费

用均纳入社保范围。由于我国，目前仍处于社会转型期，由公共财政完全承担恶
性肿瘤预防性检查项目的支出难度较大，也脱离了我国实际。因此，可以探索将
恶性肿瘤预防性医疗检查费用纳入医保；另一个途径是加快促进商业健康保险的
发展。由于我国人口基数大，而且已进入老龄化阶段，疾病预防保健领域将为商

业健康保险提供一个新兴市场，这与现代医疗观念具有一致性，具有广阔的发展
空间。
（四）完善肿瘤登记系统
在恶性肿瘤预防与控制的各项工作中，基于全体国民的肿瘤登记是最重要

的工作内容之一。积极开展肿瘤登记工作，明确全体国民的癌谱结构，清楚掌
握恶性肿瘤的人群分布特点、区域差异、时间变化趋势等数据，对于制订有针对
性的防控工作策略、提高防控工作的效果具有重要意义。我国从 20 世纪 50 年
代末开始肿瘤登记工作，至今已取得长足进步，目前全国共有 149 个肿瘤登记

处，覆盖人口数量达到 1.4 亿，约占总人口数量的 10%。其采集的数据也具有较
高的科学水平，已有部分数据被收录于 WHO、IARC、IACR 编纂的《五大洲癌
症发病率》。但是也应看到，目前我国肿瘤登记工作还存在一些急需解决的问
题：登记处数量较少，分布的区域不均，缺少资金来源和技术支持，不同区域采

集的数据质量差异较大，其登记资料未能引起有关部门的重视和得到应用。针对
上述问题，当前应积极完善全国肿瘤登记系统，进一步扩大其覆盖面，同时政府
应加大资金投入，并组织专业机构提供技术支持，加强人员培训，提高所采集数
据的质量，以更好地为制订防控工作措施提供依据。同时，在肿瘤登记系统还未

覆盖的区域，应定期实施全人群恶性肿瘤调查，掌握相关数据资料。另外，还应
在全国范围内开展恶性肿瘤危险因素评估以及死亡监测，准确把握恶性肿瘤的流

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