Page 97 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

第四章 肿瘤放射治疗患者的护理

黄柏血竭、没药－血竭－蜗牛、蜂蜜－大黄－槐花、珍珠 - 血竭枸杞子、蒲公英 -

当归 - 黄芪 - 黄连、黄柏 - 珍珠 - 血竭、没药 - 血竭 - 儿茶、蜂蜜－大黄－苍术、
珍珠 - 血竭 - 蜗牛，核心药物除清热解毒、凉血止血的配伍外，还有益气养阴、
敛疮生肌、活血止痛等药物的组合，提示临床诊疗需要随不同病机变化，辨证施

治，结合患者体质本身做出恰当的药物加减。
除了常见的自拟中药复方外，一些常见的中成药也在放射性皮炎的防治上发
挥了重要作用。常见的中成药剂型有水剂、膏剂、油剂、散剂等。水剂中康复新
液为从美洲大蠊提取有效成分精制而成，其主要成分包括了表皮生长因子、黏氨

酸、黏糖氨酸、多元醇类和多种氨基酸等，具有化腐生肌、促和血管新生、改善
组织循环、促进组织修复再生等作用，康复新液常用于外伤、溃疡、烧伤及烫伤
等治疗，目前有多项临床研究发现放射性皮炎中的单用或合用，能起到减轻疼痛
促进愈合的作用。复方黄柏液使用黄柏、连翘、金银花、蒲公英、蜈蚣研制而成，

具有杀菌止痒、燥湿收敛、改善微循环的效果，在临床治疗放射性皮炎上有较好
疗效。由金银花、玄参、当归、黄芪、蒲公英、甘草、少许冰片制成的四妙勇安
膏，能显著减少放射性皮炎皮疹愈合时间。复方紫草油由甘草、黄柏、黄芩、黄
连、紫草制成，能较少皮肤愈合时间并减少感染风险，受到专家共识推荐。如意

金黄散来源于《外科正宗》，方中天南星、甘草、苍术、黄柏、大黄清热解毒，
白芷、天花粉消肿止痛，陈皮、厚朴、姜黄祛风通气，对比重组人表皮生长因子
外用溶液，其具有相似的防治放射性皮炎的作用。

四、放射性皮炎的西药护理

（一）比亚芬乳膏
又称三乙醇乳膏，是目前治疗放射性皮炎应用较为广泛的药物。比亚芬乳膏
具有深部水合作用，可以起到清洁和引流双重作用，以促使渗液排出；此外，该
药膏还具有诱导巨噬细胞进入损伤部位，刺激成纤维细胞增生，增加胶原的合成

的作用。袁芳等选取初次放疗的头颈部肿瘤患者 70 例，随机分为观察组合对照
组各 35 例，观察组除了常规皮肤护理外，照射野皮肤还给予比亚芬乳膏涂抹，
对照组只给予常规皮肤护理。放疗后 8 周结果显示，比亚芬乳膏可以有效预防肿

瘤放射治疗中皮肤损伤的发生。

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