Page 130 - 实用推拿治疗技术研究
P. 130
实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques
唐宏亮等系统地将有关“肩三针”针对冻结肩疗效的文献研究进行分析,并证明
肩三针对治疗冻结肩效果良好,对比单纯针刺治疗更具有优势。高巍等对肩三针
穴进行针刺,与推拿牵引方法进行对比,结果发现肩三针治疗疼痛和日常活动恢
复方面都相对较好。在冻结肩的经络辨证中,手阳经运用相对较多,手阴经相对
较少,李珍珍就取手少阴心经腧穴极泉穴,运用此穴结合常规取穴针刺治疗患者,
发现选用针刺结合极泉穴在缓解疼痛和改善肩关节活动功能方面都能获得不错的
效果,故针对此病可考虑加用极泉穴。此外,临床上肩三针常与不同针刺手法结
合,樊程程在“肩三针”的基础上加用条口透承山,补泻手法采用提插泻法,嘱
患者同时活动其患侧肩关节,结果显示其总有效率为高达 94.29%,表明此法临
床效果极佳,且优于单用“肩三针”治疗。
2. 温针灸治疗
温针灸做法是将艾炷放于针柄点燃,加热针柄,从而使热的力量通过针身传
递到穴位深部,针刺的同时又行灸法,既有针刺的行气通络止痛的效果,同时加
强艾灸了温通经络,散寒除湿之功,针对冻结肩的典型症状,能缓解疼痛,解除
粘连。张海英等运用循证医学的方法系统评价温针灸治疗冻结肩的临床疗效,分
析结果表明,温针灸治疗会优于常规针刺或电针疗法,并且它对冻结肩患者疼痛
和肩关节功能改善都有显著效果,结论得出温针灸是冻结肩治疗方法中十分有效
的一种。唐铭含等用温针灸联合西药组与西药组进行对比,分析结果显示联合组
常规的疼痛和关节活动度评分会低于对照组,其日常生活能力水平总体会高于对
照组,值得注意的是对比后发现联合组患者血清 CGRP、SP 水平均低于对照组,
分析认为温针灸可以对疼痛炎性因子有作用,可抑制它的异常表达,故温针灸能
很大程度地改善或消除疼痛,它也能对恢复肩关节功能活动发挥作用。钟坚娥等
针对风寒湿型冻结肩,尝试用肩三针结合穴位贴敷疗法治疗,治疗组患者在穴位
贴敷基础上联合肩三针温针灸治疗,其总有效率为 93.3%,明显高于仅用穴位贴
敷的对照组 83.3%。肩三针、温针灸与穴位贴敷法联合,其止痛作用远远强于穴
位贴敷单用,分析指出穴位贴敷疗法与肩三针温针灸法联合增强了通经止痛的功
效,尤其善治寒湿型的冻结肩的疼痛。
3. 火针治疗
将粗针烧红后刺入一定的腧穴部位,此即为火针疗法。此疗法在针刺的基础
上加大热的效应,达到散寒止痛、温经通络的作用,临床上治寒证、痛证疗效显
122

