Page 126 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

四、危险指征和注意事项

骨折，骨质疏松，肿瘤骨转移，出血性疾病，严重高血压冠心病等不易推拿。
注意与肺癌引起的肩关节疼痛鉴别。肺癌的肺外表现之一是骨关节疼痛，肩
部关节受累时，可能会导致肩膀出现疼痛。另外，也可能是肺癌出现肩部骨质转

移，导致出现疼痛。需要完善肩部 CT、磁共振，或者 PET-CT 检查进一步明确，
需要针对肺癌进行化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
肺癌引起的肩膀疼痛和普通肩膀疼痛的区别包括以下几个方面：第一，病因

不同，支气管肺癌侵犯臂丛神经可以引起肩膀疼痛，而普通肩膀疼痛多数病因为
肩关节周围炎，肩袖损伤，肩关节骨折脱位等。第二，疼痛的严重程度不同，支
气管肺癌导致的肩膀疼痛，通常为剧烈持续性发作，不容易缓解。而普通肩膀疼

痛经过休息制动后，疼痛一般都会明显缓解。
推拿前避免过饥或者进食过饱，最好进食后休息一段时间再进行推拿。
注意肩部的保暖，不宜受风寒：肩部推拿后，体表毛孔打开，极易感受风寒

之邪，所以推拿后适宜在舒适温暖的环境中进行一段时间的休息恢复，再进行其
他的活动。
不宜立即洗澡：肩部推拿按摩后，毛孔打开，气血聚集于体表，此时如果立
即脱衣洗澡，容易受寒邪侵袭，患风寒感冒。

不宜触摸肩部的皮肤和肌肉：按摩具有疏经通络的功效，按摩后经络通畅，
气血汇集体表，血液循环旺盛，所以会出现发红发热的现象。如果肩部推拿后
出现皮肤发热发红，肌肉酸胀的现象，是属于正常的，不要触摸肩部的皮肤和

肌肉。
要注意肩部的休息：肩部推拿后要进行休息，不要过度地活动肩部。
月经期孕期女性，患有出血性疾病传染性疾病，皮肤易感染破损的患者不宜
进行推拿。

五、特殊检查

（一）肩关节稳定性检查

1.Dugas 征
患肢手掌放在对侧肩上，患肢肘关节不能贴近胸壁；或者患肘先贴近胸壁，

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