Page 128 - 实用推拿治疗技术研究
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实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques
(二)肩锁关节稳定性的检查
1. 肩锁关节交叉屈曲试验
肩关节外展 90°,上臂屈曲位向胸前交叉,肩锁关节疼痛为试验阳性,考
虑肩锁韧带损伤。
2. 肩锁关节剪切试验
患者坐位,检查者双手交叉扣置于肩关节的前后方。双手掌挤压肩胛冈和锁
骨,使肩峰和锁骨发生相对移位,出现疼痛或反常活动为阳性,表明病损发生在
肩锁关节。
(三)肌腱检查
1.Jobe/Emptycantest
也称为倒罐头试验,肩关节水平位内收30°,冠状位外展80°~90°,肩内旋,
前臂旋前使拇指指尖向下,双侧同时对抗上抬,检查者于腕部施以向下压力,患
者觉疼痛、无力为阳性,提示冈上肌损伤。
2.Hawkins 征
检查者立于患者后方,使患者肩关节内收位前屈 90°,肘关节屈曲 90°,
前臂保持水平。检查者用力使患侧前臂向下致肩关节内旋,出现疼痛者为试验阳
性。该检查的原理是人为地使肱骨大结节和冈上肌腱从后外方向前内撞击喙肩弓。
3.Yergason 试验(叶加森试验)
做该检查时,患侧上臂置于病人体侧,肘关节屈曲 90°,手置于完全旋前位,
在此位置,检查者握住病人的手并要求病人将手后旋的同时抵抗阻力。当肩关节
前方或二头肌腱沟出现疼痛,为 Yergason 试验阳性,提示肱二头肌长腱病变。
4.Speed 试验
肘关节伸直,患手完全旋后位,上臂置于 60° ~90 前屈位,病人抵抗位于
腕部的向下作用力。当肩关节前方或二头肌腱沟出现疼痛,我们称 Speed 试验
阳性。
5. 冈上肌腱检查
患者坐位或站立,面对检查者,患者肩外展 90°,前屈 30°,前臂内旋,
拇指朝地,嘱患者向上抬患肢,同时检查者双手置于患者肘上反向施力。例如,
患者出现疼痛提示冈上肌肌腱疾病。
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