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妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
Research on Rehabilitation Nursing and Yoga Intervention for Gynecological Diseases
必要时行心电监控及排痰、吸氧等处理;静脉化疗尽量选择粗大静脉、中心静脉,以
防液体渗透压过高损害血管;不选择 24h 内穿刺过的静脉,滴速平稳不宜过快,以防
渗漏损害周围组织;静脉给药前先注入生理盐水,确定针头在血管内后再给药,输液
后再适当注入生理盐水冲管,稀释局部血药浓度;若药液渗漏则应立即停药,尽可能
吸出渗出液,排查原因,采用普鲁卡因做局部封闭并冷敷 12h,以促进血管收缩,避
免药液进一步扩散。第三,提高自护能力:帮助患者进行洗漱等日常活动,使其养成
良好的生活习惯;注意患者口腔卫生、排便状况等的同时,也应反复提醒其自主观察,
遇问题主动反应;发放健康知识手册,与患者交流健康知识,适当给予表扬,提升其
学习健康知识的积极性。
临床上主要通过各种护理措施改善患者的癌因性疲乏。李圆等在宫颈癌化疗患者
的护理中应用 Orem 自理理论,结果显示基于该理论的护理有利于改善癌因性疲乏。
但该护理模式对各类不良反应的预防措施相对较少,而诸如药物毒副作用、操作不当
所致器官或组织损害等因素均可能影响患者的身心健康,加剧患者的癌因性疲乏。循
证护理则是在循证问题的基础上结合研究资料与实践经验,应用护理措施解决问题的
干预模式,诸多研究显示,循证护理有利于提高癌症患者的生活质量。
刘玉萍等的研究报告指出,癌症治疗中的并发症、不良反映及患者的不良心理均
可引发癌因性疲乏。通过播放积极病例的影视资料能增加患者战胜疾病的信心,增强
患者家庭联系感并转移其对各类不良因素的注意力,也利于预防抑郁、焦虑等不良心
理;对于各类不良反应的防治主要分为口腔感染及胃肠道反应的防治、肾脏损害的预
防、心脏损害的预防﹑周围组织损害的预防;最后,通过指导患者生活、发放健康手
册等方式培养患者的自护能力。
七、妇科恶性肿瘤患者抑郁问题护理
中国妇科恶性肿瘤患病率逐年上升,主要以子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌最为
常见,多表现为阴道不规则出血、阴道排液、腹部包块、腹痛,晚期可出现恶病质等
体征。由于疾病和治疗造成女性特征缺失等因素,使较多的妇科恶性肿瘤患者难以短
时间内接受现状,因而出现以抑郁和焦虑症状为主要表现的心理问题。另有部分处于
抑郁状态的患者合并恶性肿瘤,躯体病痛加上精神疾患,进而增加了患者更多的痛楚。
有效的护理管理措施对患者缓解症状,提高生活质量至关重要。
(一)妇科恶性肿瘤患者的抑郁心理问题
妇科恶性肿瘤患者因癌症的发生、发展及治疗中引发并发症的风险和高额费用等
都可能造成其心理压力,继而转化为心理问题。在最常见的精神疾患中抑郁状态发生
率可达 9%~63.3%,流行病学调查显示,目前全球有 3.5 亿抑郁状态患者,中国的发
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