Page 203 - 高校外科护理学教学改革与创新

第六章 护患沟通教育

是由护理理论家 MLerninger 首次提出。在新加坡，无论是从医院的设计还是到
护理人员的护理理念和工作模式无不体现着不同文化的融合。护士首先在了解和
熟悉病人的文化背景下分析文化差异对病人的影响，站在多元文化角度为病人提

供护理，以减缓文化冲击，帮助病人适应文化环境，这样的护理十分利于护患沟
通，使病人能够保持愉快的心情，更加有利于病人的康复。
（二）中国护患关系研究进展及现状
中国对护患关系重要性的认识起步较晚，但由医学模式转变进而引发的护理

模式的整体转变，人们越来越认识到护患关系的重要性。近年来，随着社会经济
的不断发展、社会医疗体制的不断改革、相关法律法规的不断修订和完善，人民
群众的价值观、自主性和法律维权意识均不断增强，对护理质量的期望值更是越
来越高，护患关系也日益紧张起来。虽然中国对于护患关系的研究起步较晚，但

中国学者在对护患关系的研究、探讨以及不断地联系实际、改进研究方法中也总
结了大量经验，提出了多种理论和研究模式。福鼎市医院于 1998 年建立了系统
性整体护理模式病房，提出了“生命、心理、环境”的新型护理模式。这种护理
模式强调的是“整体护理”，要求在执行护理程序过程中改变旧的观念，而引入

以“病人为中心”的新观念。在对临床护士“阻断沟通行为”的研究调查中学者
发现，很多护士缺乏有效沟通技巧，忽略了挖掘心理深层次的焦虑，使得患者对
护士缺乏信任。“阻断沟通行为”的提出，使得临床护理人员能够及时地感知它
的出现，管理人员能够通过采取相应培训和角色体会等方式的运用，让护理人员

能够站在病人的角度，选择合理有效的沟通方式和方法，避免护患纠纷的发生。
目前，中国各级医院均存在着一个共性问题，即护患之间缺乏理解和信任，或关
系平淡或存在矛盾，相互之间的交流沟通更成问题。集中表现在护理人员主动服
务意识薄弱、沟通技巧欠缺，相关专业知识掌握不够扎实、业务不熟练，护理人

员不足、护理队伍过于年轻化患者素质和教育水平参差不齐，对治疗效果的期望
值过高、维权意识过强，或受媒体及社会舆论片面影响对医院及医护人员不信任
等。2011 年 3 月，卫生部印发了《2011 年推广优质护理服务工作方案》的通知，
通知要求深化“以病人为中心”的服务理念，至此拉开了全国三级医院全面开展

优质护理服务的序幕。

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